1 de cada 50 pacientes con COVID en la UCI desarrollará un derrame cerebral

Por Steven Reinberg Reportero del Día de la Salud

Entre los pacientes con COVID-19 en unidades de cuidados intensivos (UCI), el 2% sufre un accidente cerebrovascular, según un nuevo estudio.

De los dos tipos de accidente cerebrovascular, el accidente cerebrovascular hemorrágico, que es causado por una hemorragia en el cerebro, se ha relacionado con un mayor riesgo de muerte que el accidente cerebrovascular isquémico, que es causado por un coágulo de sangre en el cerebro. Para el estudio se utilizaron datos de poco menos de 2700 pacientes.

"Para las personas con COVID-19 grave que requieren cuidados intensivos, nuestro extenso estudio encontró que el accidente cerebrovascular era poco común y rara vez era la causa de la muerte", dijo el investigador, el Dr. Jonathon Fanning, de la Universidad de Queensland en Brisbane, Australia.

"Aunque la proporción de personas con un accidente cerebrovascular puede no ser tan alta como se pensó inicialmente, la gravedad de la pandemia significa el número total absoluto de pacientes en todo el mundo, y las implicaciones en curso serán una gran crisis de salud pública", agregó. .

A pesar del bajo riesgo de accidente cerebrovascular relacionado con la COVID, un especialista en accidentes cerebrovasculares de Nueva York que analizó los hallazgos señaló que el SARS-CoV-2 puede causar "problemas neurológicos significativos".

El Dr. Andrew Rogove, director médico de servicios de accidentes cerebrovasculares en el Hospital de la Universidad de South Shore en Bay Shore, Nueva York, dijo que se necesita un análisis de múltiples pacientes para evaluar el verdadero efecto de las infecciones por COVID en el riesgo de accidente cerebrovascular.

"Será interesante ver cómo estos datos se ven afectados por un tamaño de muestra más grande y si las tasas de accidente cerebrovascular disminuyen a medida que aprendemos más sobre la infección por COVID y cómo tratar y prevenir mejor las complicaciones neurológicas de esta enfermedad", dijo.

Para el estudio, el equipo de Fanning recopiló información sobre casi 2700 pacientes con COVID hospitalizados en TI en 52 países entre el 1 de enero y el 21 de diciembre de 2020. Un total de 59 pacientes sufrieron un ACV en TI.

De estos, 19 (32%) tuvieron accidente cerebrovascular isquémico; 27 (46%) tuvieron un accidente cerebrovascular hemorrágico o hemorrágico; y 13 (22%) sufrieron un tipo indeterminado de ACV, hallaron los investigadores.

Las personas que sufrieron un derrame cerebral sangrante tenían un riesgo de muerte hasta cinco veces mayor que los pacientes que no sufrieron un derrame cerebral. Las personas que sufrieron un accidente cerebrovascular isquémico no tuvieron un mayor riesgo de muerte.

De los pacientes con un accidente cerebrovascular hemorrágico, el 72 % murió, pero el accidente cerebrovascular fue la principal causa de muerte en solo el 15 %. La falla multiorgánica fue la principal causa de muerte, encontraron los investigadores.

El Dr. Larry Goldstein, presidente del Departamento de Neurología de la Universidad de Kentucky, anotó que otro estudio tuvo resultados similares.

Ese análisis de datos de 21,000 pacientes con COVID en 160 hospitales encontró que el 1.4% tuvo un accidente cerebrovascular (53% debido a un coágulo, 15% por sangrado en el cerebro y 11% por sangrado alrededor del cerebro).

Los que sufrieron un ACV eran en su mayoría hombres mayores, dijo Goldstein.

"A diferencia de este estudio, los que sufrieron un accidente cerebrovascular debido a un coágulo de sangre tenían el doble de probabilidades de morir durante la hospitalización", dijo. "No se han informado datos sobre accidentes cerebrovasculares".

El nuevo estudio se presentó el jueves en una reunión virtual de la Academia Estadounidense de Neurología. Los hallazgos presentados en las reuniones se consideran preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.

Más información

Para obtener más información sobre el accidente cerebrovascular, vaya a Asociación Estadounidense de Accidentes Cerebrovasculares.

FUENTES: Jonathon Fanning, PhD, profesor titular, Universidad de Queensland, Brisbane, Australia; Andrew Rogove, MD, PhD, Director Médico, Servicios de Accidentes Cerebrovasculares, Hospital de la Universidad de South Shore, Bay Shore, NY; Larry Goldstein, MD, presidente del Departamento de Neurología de la Universidad de Kentucky y codirector del Instituto de Neurociencia de Kentucky en Lexington; Academia Estadounidense de Neurología, reunión en línea, 15 de abril de 2021

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