5 barreras para una dieta saludable para el corazón que no tienen nada que ver con la voluntad

Los principales ingredientes de una dieta saludable para el corazón y el cerebro están bastante bien establecidos: frutas y verduras, granos integrales, frijoles, nueces, pescado y productos lácteos bajos en grasa. Las investigaciones muestran que las personas que se adhieren a este tipo de dieta tienen menos probabilidades de enfermarse y vivir más tiempo sin enfermedades crónicas.

Entonces, ¿por qué no todos comen así?

Hacer cambios en el estilo de vida puede ser difícil, incluso cuando sabemos que deberíamos hacerlo. Pero a menudo no es solo una cuestión de fuerza de voluntad. La investigación muestra una serie de barreras entrelazadas, algunas obvias y otras menos superficiales, que pueden afectar gravemente el acceso a opciones saludables y contribuir a las disparidades en la salud.

Son "parte de una descripción general de nuestro entorno alimentario", dijo Penny Kris-Etherton, profesora de nutrición en la Facultad de Salud y Desarrollo Humano de la Universidad Estatal de Pensilvania en University Park. "Es un tema tan complicado".

En una declaración científica del año pasado, que brinda pautas alimentarias para la salud cardiovascular, la Asociación Estadounidense del Corazón destacó cinco problemas que dificultan el cumplimiento de patrones de alimentación saludables: mercadeo dirigido de alimentos, racismo estructural, segregación en los vecindarios, ambientes insalubres e inseguridad alimentaria también. conocido. como inseguridad alimentaria.

"Esto afecta la calidad de vida y la esperanza de vida", dijo Kris-Etherton, uno de los coautores del informe. También dirigió un artículo de 2020 en el Journal of the American Heart Association sobre las barreras a las disparidades dietéticas de enfermedades cardiovasculares. "En cierto modo, debemos hacer que los alimentos más saludables estén disponibles para las personas desfavorecidas".

Marketing de alimentos orientado

La industria de alimentos y bebidas vende principalmente alimentos y bebidas poco saludables, como comidas rápidas procesadas y bebidas dulces, en vecindarios de bajos ingresos y lugares donde históricamente viven poblaciones raciales y étnicas subrepresentadas. Las investigaciones muestran que los niños que viven en vecindarios predominantemente negros e hispanos tienen más probabilidades de ser el objetivo de los anuncios de alimentos y bebidas procesados ​​que sus compañeros blancos, tanto dentro como fuera de sus hogares.

Ese marketing duele.

"El marketing funciona. Ves un anuncio o un anuncio y te involucras en ese comportamiento", dijo Sparkle Springfield, profesora asistente de ciencias de la salud pública en la Universidad de Loyola en Chicago. Su investigación se centra en la resiliencia psicológica y los comportamientos de salud que protegen contra las enfermedades cardiovasculares.

Pero las disparidades raciales en el marketing exponen de manera desproporcionada a las comunidades negras, indígenas, hispanas y otras comunidades sin derechos históricos a alimentos y bebidas de baja calidad, dijo.

Una forma de combatir esto, dijo Springfield, podría ser crear conciencia, hacer que las personas sean más conscientes de cómo son atacados. "Simplemente decirle a la gente que estos alimentos no son buenos para ellos no funcionará", dijo. "Pero si los alertamos sobre el marketing, les decimos que son el objetivo de los alimentos de baja calidad, junto con los riesgos para la salud que conllevan. Esta podría ser una forma más efectiva de alentar cambios positivos y sostenidos en la salud de los jóvenes". y adultos.”

Racismo estructural y segregación barrial

El racismo estructural, en la forma de políticas discriminatorias de vivienda y préstamos, ha desempeñado un papel importante en la creación de barrios racialmente segregados en los Estados Unidos. Una continua falta de inversión da como resultado un menor acceso a educación de calidad, instalaciones médicas y supermercados, y mayores problemas con las comunidades. delincuencia y menos oportunidades de trabajo bien remunerado.

Estos vecindarios suelen ser desperdicios de alimentos sin fácil acceso a supermercados o mercados de agricultores donde las personas pueden comprar alimentos saludables a precios asequibles. Vivir en un desierto alimentario está asociado con un 14 % más de riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares en 10 años, según un estudio de 2017 en Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.

Cuando los barrios racialmente segregados no tienen acceso a los supermercados, las personas que viven allí terminan dependiendo de las tiendas de barrio y bodegas más caras que suministran alimentos y bebidas procesadas.

"La gente puede ir de compras por un dólar, porque la comida es barata allí y este es el único lugar al que tienen que ir de compras. Y compre alimentos procesados ​​poco saludables, no alimentos que tengan beneficios para la salud. como frutas y verduras, granos enteros, frijoles, lácteos bajos en grasa, nueces y pescado”, dijo Kris-Etherton.

O pueden ser adictos a las cadenas de comida rápida que ofrecen comidas más baratas para llevar. Los pantanos de alimentos, el momento en que los vecindarios están saturados de restaurantes de comida rápida que venden en su mayoría alimentos poco saludables a muy bajo precio, son tan malos como los postres de comida, dijo.

PREGUNTA

En los Estados Unidos, 1 de cada 4 muertes es causada por enfermedades del corazón.
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Sparkle dijo que prefiere el término injusticia alimentaria. “El acceso limitado a alimentos de alta calidad (en estas comunidades) es un problema importante de justicia social; esto debe seguir siendo el foco de nuestra agenda nacional de salud pública para lograr la equidad en salud”.

Entornos construidos insalubres e inseguridad alimentaria

La segregación racial residencial y otras formas de racismo estructural son causas fundamentales de las desigualdades en salud y contribuyen a entornos construidos insalubres e inseguridad alimentaria, dijo Sparkle. Las investigaciones muestran que los hogares negros e hispanos tienen más probabilidades de enfrentar la inseguridad alimentaria y nutricional, que se asocia con una dieta de mala calidad y altas tasas de enfermedades crónicas.

La corrección del problema comienza con la identificación de políticas racistas que han llevado a la desinversión en estos barrios, dijo. "Fue hecho intencionalmente y puede ser cancelado".

Las políticas que dirigen fondos a iniciativas de salud pública en vecindarios desatendidos son un buen lugar para comenzar, dijo Sparkle. Por ejemplo, en los estados que legalizaron el cannabis, los ingresos fiscales de esas ventas podrían usarse para invertir en estas comunidades. Algunos estados, como Illinois, California y Connecticut, ya lo están haciendo.

Las políticas que crean incentivos financieros para que las personas compren alimentos más saludables, como los beneficios federales del Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP, por sus siglas en inglés) para cubrir estos costos, junto con incentivos para que las empresas produzcan alimentos más saludables ayudarían, por ejemplo, también dijo Kris-Etherton. Establecer jardines en las escuelas, crear incentivos para que las tiendas de comestibles estén en áreas desfavorecidas y educar a las personas sobre los beneficios de una dieta más saludable también podría ayudar a crear un entorno más saludable.

"Necesitamos un gran esfuerzo en muchos frentes", dijo Kris-Etherton. "Tienen que estar en todas partes en muchas áreas y realmente tienen que estar entrelazados... Tenemos que construir una cultura de la salud".

Noticias de la Asociación Americana del Corazón cubre la salud del corazón y el cerebro. No todas las opiniones expresadas en esta historia reflejan la posición oficial de la American Heart Association. Los derechos de autor son propiedad o están en poder de American Heart Association, Inc. y todos los derechos reservados. Si tiene alguna pregunta o comentario sobre esta historia, envíe un correo electrónico [email protected].

Por Laura Williamson

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