A pesar de la esperanza, los suplementos de vitamina K2 no logran retardar la acumulación de calcio en la válvula cardíaca

El estrechamiento progresivo de la válvula aórtica del corazón en un grupo de hombres de edad avanzada no pudo frenarse durante un ensayo clínico reciente con suplementos de vitamina K2, lo que debilitó las esperanzas de encontrar un tratamiento médico para esta afección común pero grave.

La investigación, publicada el lunes en Circulation de la Asociación Estadounidense del Corazón, se basa en estudios previos que sugieren que los suplementos de vitamina K2 pueden retrasar la progresión de la estenosis aórtica, un estrechamiento de la válvula que controla el flujo de sangre desde el corazón hacia el resto del cuerpo. Pero este estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, considerado el estándar de oro en los estudios epidemiológicos, encontró que los suplementos de vitamina K2 y vitamina D no retrasaron la progresión de los depósitos de calcio en las válvulas aórticas de los hombres mayores una vez que comenzó el proceso.

"Debido a que estudios previos en animales, estudios epidemiológicos y un estudio abierto sugirieron un efecto beneficioso, esperaba un estudio positivo", dijo el autor principal del estudio, el Dr. Axel Diederichsen, profesor de cardiología en el Hospital Universitario de Odense en Dinamarca. . "Simplemente vino a nuestro conocimiento entonces.

La estenosis aórtica es la enfermedad cardíaca valvular más común en los países de ingresos altos, según el estudio, que estima que afecta a alrededor del 2% al 5% de las personas mayores de 65 años. Se espera que la cantidad de personas en los Estados Unidos y Europa con estenosis aórtica se duplique para 2050, según estadísticas de la American Heart Association, que estima que el 12,4 % de las personas mayores de 75 años tienen la enfermedad.

Los síntomas pueden incluir dolor en el pecho, palpitaciones, dificultad para respirar, mareos, fatiga, tobillos o pies hinchados y dificultad para dormir. No existen tratamientos cuando se detectan a tiempo, más allá de tratar de controlar los factores de riesgo como la presión arterial alta, el colesterol alto, la obesidad, la diabetes y la enfermedad de las encías. En etapas posteriores, se trata reemplazando la válvula cardíaca. Si no se trata, la estenosis aórtica puede progresar y provocar insuficiencia cardíaca y la muerte.

"No hemos tenido ninguna terapia médica para retrasar la progresión de la estenosis", dijo el Dr. Brian Lindman, director médico del Centro Estructural del Corazón y las Válvulas y profesor asociado de medicina del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt en Nashville, Tennessee. "Apreciamos que cuando veamos esto en las etapas anteriores, eventualmente se volverá severo y tendrá que reemplazar su válvula".

Lindman, que no participó en la investigación, dijo que estaba decepcionado con los resultados, ya que investigaciones anteriores habían sugerido que "esta podría ser una intervención efectiva". Realmente quiero identificar una terapia médica eficaz para estos pacientes, por lo que hay un componente emocional. . "

En el estudio, 365 hombres con estenosis aórtica de cuatro hospitales daneses fueron asignados al azar para recibir un placebo o 720 microgramos de vitamina K2 y 25 microgramos de vitamina D durante dos años. Todos tenían entre 65 y 74 años, con puntajes de calcificación de la válvula aórtica de 300 AU o más, una medida obtenida con tomografías computarizadas que mostraban que había comenzado la calcificación. Las puntuaciones se midieron de nuevo al final de un año y al final del estudio. También midieron los niveles de calcificación en las arterias coronarias de los participantes, que suministran sangre al corazón.

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Los investigadores no encontraron diferencias significativas en la progresión de la calcificación de la válvula entre los dos grupos, lo que los llevó a concluir que los suplementos no fueron efectivos para retrasar la progresión de la enfermedad. Sin embargo, hubo una sugerencia de que el grupo que los tomó experimentó una progresión más lenta de la calcificación en las arterias coronarias. Diederichsen dijo que esto debería explorarse en estudios futuros. Los investigadores también dijeron que debido a que el estudio solo incluyó a hombres, los resultados no se aplicaron a las mujeres.

La investigación ha sugerido que una dieta rica en vitamina K puede ser beneficiosa para la salud del corazón. La vitamina K viene en dos formas y se encuentra principalmente en vegetales de hojas como la col rizada y las espinacas. La vitamina K2 es una forma menos común y se encuentra en alimentos fermentados como el queso. Un estudio publicado en el Journal of the American Heart Association en agosto del año pasado encontró que una dieta rica en vitamina K se asoció con un menor riesgo de hospitalización por enfermedad cardiovascular asociada con la acumulación de placa en las arterias.

Pero Diederichsen dijo que la mayoría de los alimentos contienen niveles insuficientes de vitamina K2 para tener un impacto en la salud del corazón, con una excepción. Natto, un alimento japonés tradicional elaborado con soja fermentada, es rico en vitamina K2.

Si bien los suplementos de vitamina K2 no han demostrado ser prometedores para el tratamiento de la estenosis aórtica, Lindman mantiene la esperanza de que los investigadores encuentren otra forma de retrasar la progresión de la enfermedad. "Hay una serie de posibles fármacos y vías que aún deben probarse".

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Por Laura Williamson, Noticias de la Asociación Americana del Corazón

Por Noticias de la Asociación Americana del Corazón HealthDay Reporter

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