Brecha de género en el abuso de analgésicos recetados en MedicineNet.com

Un estudio muestra que los hombres y las mujeres tienen diferentes factores de riesgo de abuso de analgésicos recetados

Por Bill Hendrick
Noticias de salud de WebMD

Revisado por Laura J. Martin, MD

29 de abril de 2010: según un estudio, el sexo parece desempeñar un papel en el riesgo de los analgésicos de venta libre.

Los predictores de tal abuso son diferentes en hombres y mujeres, dicen los investigadores, y saber esto podría ayudar a los médicos a adoptar planes de tratamiento que tengan menos probabilidades de causar abuso de opioides.

El hallazgo proviene de un estudio en el que participaron 662 pacientes sin cáncer crónico que tomaban analgésicos opioides.

Los investigadores dicen que el uso abusivo por parte de las mujeres parece estar estrechamente relacionado con la angustia psicológica. Es más probable que los hombres que tienen problemas sociales y de conducta hagan un mal uso de los analgésicos recetados.

"Dado que se ha publicado poca información sobre las diferencias de género y el mal uso de los analgésicos recetados, vale la pena documentar si los factores de riesgo de abuso son específicos del género hasta cierto punto", dijo el investigador del estudio, Robert N. Jamison, PhD, psicólogo clínico. en Harham's Brigham. y Hospital de la Mujer.

El estudio muestra que los hombres y las mujeres tienen frecuencias similares de comportamiento aberrante de drogas, pero diferentes factores de riesgo para el abuso de opioides.

Las mujeres que abusan de los medicamentos para el dolor son más propensas a "admitir que han sido abusadas sexual o físicamente o que tienen antecedentes de problemas psiquiátricos o psicológicos", dice Jamison.

Las mujeres que reciben tratamiento por un dolor que no es causado por el cáncer y que muestran signos de estrés significativo deben recibir tratamiento por trastornos del estado de ánimo y recibir asesoramiento sobre los peligros de depender de analgésicos para ayudarlas a dormir o reducir el estrés, dicen los investigadores.

Los hombres que toman pastillas para el dolor deben ser monitoreados de cerca por posibles problemas de comportamiento, dice Jamison. Además, se deben contar sus píldoras para la adherencia y también se deben realizar exámenes de orina frecuentes.

El abuso de opioides está en aumento

Jamison y sus colegas escriben en el estudio que el uso de opioides para el dolor crónico ha aumentado y que entre el 3% y el 16% de la población tiene un trastorno por uso de sustancias.

De hecho, algunos centros del dolor que liberan opioides "están abrumados por pacientes de los que se sabe o se sospecha que abusan" de sus medicamentos, escriben los investigadores.

El estudio involucró a pacientes a quienes se les recetaron opioides para el dolor crónico no canceroso; aproximadamente la mitad de los participantes eran hombres, la mitad eran mujeres.

Cinco meses después del inicio del estudio, fueron entrevistados y se les tuvo que enviar una muestra de orina. Los médicos también completaron una lista de verificación de abuso de sustancias.

Los investigadores escriben que las mujeres del estudio tendían a mostrar signos de problemas emocionales y angustia emocional en comparación con los hombres.

Los hombres tendían a mostrar signos de comportamiento preocupante, como asociarse con otras personas que abusaban de las drogas y el alcohol y cometían actos delictivos.

Para las mujeres, un historial de abuso sexual ha sido un problema en el uso indebido posterior de medicamentos recetados. "Estos hallazgos son consistentes con investigaciones anteriores que han resaltado la importancia de un historial de abuso sexual y físico para predecir el abuso de opiáceos", escriben los investigadores. “Estos estudios también han demostrado que las mujeres con antecedentes significativos de ansiedad y depresión tienden a tener un peor manejo de los opioides recetados para el dolor, posiblemente debido a una tendencia a automedicarse por un trastorno del estado de ánimo con opioides”.

Los investigadores también dicen que investigaciones anteriores han sugerido que las mujeres pueden ser más abiertas y honestas sobre su comportamiento y buscar ayuda psicológica que los hombres.

"Dada la importancia de las diferencias de género en una variedad de procesos relacionados con el dolor, finalmente podemos encontrar una forma de adaptar las intervenciones de evaluación y reducción de riesgos, en parte por género", dicen los investigadores y agregan que se necesita más investigación. requerido por su estudio.

El estudio se publica en la edición de abril de El diario del dolor.

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