El CDC investiga 109 casos de hepatitis grave en niños

Por Dennis Thompson Reportero de HealthDay

VIERNES 6 DE MAYO DE 2022 (HealthDay News)

Cinco niños murieron en una misteriosa ola fuerte hepatitis Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. anunciaron el viernes que ha enfermado a docenas de niños en los Estados Unidos durante los últimos siete meses.

En general, los funcionarios de salud pública identificaron a 109 niños en 25 estados y territorios de EE. UU. afectados por enfermedades hepáticas, según el Dr. Jay Butler, subdirector de enfermedades infecciosas de los CDC. Su edad promedio fue de 2 años.

"Más del 90% de estos pacientes investigados fueron hospitalizados, el 14% recibió trasplantes de hígadoy más de la mitad tenía una confirmación adenovirus infección”, dijo Butler en rueda de prensa sobre los casos.

A pesar de los informes recientes, la hepatitis pediátrica sigue siendo rara en el país y no ha habido un aumento general significativo en los casos ni en los trasplantes de hígado entre los niños, agregó Butler. También señaló que la mayoría de los pacientes identificados se habían recuperado completamente de la enfermedad.

Por lo demás, los niños identificados estaban sanos. La hepatitis generalmente afecta a los niños que son inmunocomprometido o sufren de otras enfermedades crónicas, dijeron los expertos.

"Es inusual porque sucede en niños normales y saludables que no tienen una condición básica", dijo la Dra. Tina Tan, médica de enfermedades infecciosas en el Hospital Pediátrico Ann & Robert H. Lurie en Chicago. "Nadie sabe la causa real y lo que lo hace más aterrador es que estos niños desarrollan una hepatitis muy grave".

También hay cientos de otros casos de hepatitis pediátrica que se han informado en países de todo el mundo, según Organización Mundial de la Salud.

"Los CDC también están al tanto de los casos de hepatitis pediátrica de causa desconocida informados recientemente en otros países, y estamos trabajando en estrecha colaboración con los funcionarios de salud pública de todo el mundo para comprender lo que están aprendiendo", dijo Butler. Solo el Reino Unido reportó más de 160 casos bajo evaluación, dijo.

Las pruebas descartaron las causas comunes de la hepatitis viral (hepatitis A, B, C, D y E) y los niños son demasiado pequeños para recibir la vacuna contra el COVID-19, dijo Butler.

"La vacunación contra la COVID-19 no es la causa de estas enfermedades, y esperamos que esta información ayude a aclarar algunas de las especulaciones que circulan en línea", dijo Butler.

Se identificó una cepa específica de adenovirus en al menos algunos de los niños, lo que llevó a los expertos a sospechar que podría desencadenar una inflamación hepática potencialmente mortal, dijeron los CDC.

El adenovirus tipo 41 generalmente causa diarrea, vómitos y fiebre en los niños, a veces acompañado de síntomas respiratorios, dijeron los CDC. No se ha identificado previamente como una causa de hepatitis en niños por lo demás sanos.

En el único caso identificado en Delaware, una niña de 2 años, se detectó adenovirus en sus heces y sangre, dijo el Dr. Adebowale Adeyemi, hepatólogo pediátrico del Hospital Pediátrico Nemours en Wilmington, Delaware.

"Cuando se detecta adenovirus en varias muestras, entonces no es exagerado decir que está en el hígado", dijo Adeyemi. "Estamos bastante seguros de que el adenovirus debe estar involucrado aquí".

Un adenovirus también puede causar una respuesta inmunitaria en el cuerpo que desencadena la hepatitis, dijo Butler.

"La carga viral en el momento del diagnóstico es bastante baja", dijo Butler. "Esto puede ser un reflejo del hecho de que hay una respuesta inmune que está comenzando a limitar la cantidad de virus en el cuerpo y también podría afectar el hígado".

PREGUNTA

El virus de la hepatitis C causa una infección ______________.
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Además, los CDC no descartaron la posibilidad de que una infección previa de COVID sea un factor en estos casos, dijo Butler.

"La cuestión de si la infección por COVID puede estar relacionada o no con estos casos aún está bajo investigación y ciertamente es una hipótesis que seguimos buscando", dijo Butler.

Los primeros casos de hepatitis en los EE. UU. aparecieron en octubre de 2021 a las niños de alabama, un hospital en Birmingham.

Cinco niños con daño hepático significativo, incluidos algunos con insuficiencia hepática, aparecieron en Children's of Alabama en cuestión de semanas. El clúster en Alabama desde entonces ha aumentado a por lo menos nueve casos.

Como parte de su investigación, los CDC han pedido a los departamentos de salud pública de todo el país que analicen los casos de hepatitis pediátrica, que durarán hasta el 1 de octubre de 2021.

Ahora se han identificado casos de hepatitis pediátrica en Alabama, Arizona, California, Colorado, Delaware, Florida, Georgia, Idaho, Illinois, Indiana, Luisiana, Michigan, Minnesota, Misuri, Carolina del Norte, Dakota del Norte, Nebraska, Nueva York, Ohio, Pensilvania, Puerto Rico, Tennessee, Texas, Washington y Wisconsin, dijo Butler.

Tan y Adeyemi aconsejan a los padres que vigilen de cerca a sus hijos con síntomas de resfriado y gripe y que los lleven a la sala de emergencias si se vuelven ictericia.

"Si comienzan a notar que sus hijos tienen un dolor abdominal intenso o que el blanco de sus ojos se vuelve un poco amarillo o que su color de piel es un poco amarillo, realmente necesitan buscar atención médica inmediata para que el niño pueda estar preparado para la hepatitis. ", dijo. Bronceado.

Otros síntomas potenciales de la hepatitis incluyen vómitos, orina oscura y heces claras, dijo Butler.

Más información

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. tienen más información sobre casos de hepatitis pediátrica de causa desconocida.

FUENTES: Media Information, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., con Jay Butler, MD, Director Adjunto, Enfermedades Infecciosas, 6 de mayo de 2022; Tina Tan, MD, médico de enfermedades infecciosas, Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital, Chicago; Adebowale Adeyemi, MD, hepatólogo y gastroenterólogo pediátrico, Nemours Children's Hospital, Wilmington, Del.

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