El riesgo de infarto aumenta a las pocas horas del brote: estudio

LUNES, 3 de marzo de 2014 (HealthDay News) - Un nuevo estudio podría proporcionar otra razón para mantener la calma bajo estrés. Los investigadores dicen que los arrebatos de ira pueden aumentar las posibilidades de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral en las horas posteriores al incidente.

Los investigadores se apresuraron a señalar que el riesgo absoluto de tener problemas cardíacos después de un brote sigue siendo muy bajo. Sin embargo, una revisión de varios estudios encontró que el riesgo aumentó significativamente en comparación con los períodos de calma.

"No es sorprendente que se vea tal asociación, porque sabemos que la ira está asociada con una mayor reacción del sistema nervioso del cuerpo al estrés", dijo el Dr. Sripal Bangalore, profesor asociado de medicina en el Centro Médico Langone de la NYU en Nueva York. York. Ciudad de York.

Esta reacción poco saludable incluye "aumentos en la frecuencia cardiaca y la presión arterial, que pueden tener efectos secundarios inmediatos", dijo Bangalore, que no participó en el nuevo estudio.

En el estudio, los investigadores analizaron los hallazgos de nueve estudios realizados entre 1966 y 2013, que incluyeron más de 4500 casos de infarto de miocardio, 462 casos de síndrome coronario agudo (un término genérico que incluye infarto de miocardio o angina de pecho), más de 800 de casos de ictus. y más de 300 casos de problemas del ritmo cardíaco.

Dentro de las dos horas de un ataque de ira, el riesgo de un ataque cardíaco o síndrome coronario agudo aumentó casi cinco veces, el riesgo de accidente cerebrovascular aumentó casi cuatro veces y el riesgo de un peligroso trastorno del ritmo cardíaco llamado arritmia ventricular también aumentó. fundar.

El riesgo fue más alto entre las personas que se enojaban con más frecuencia y tenían factores de riesgo existentes, como problemas cardíacos previos, según los hallazgos, que se publicaron en línea el 3 de marzo en Revista Europea del Corazón.

En el estudio, el equipo dirigido por Elizabeth Mostofsky, instructora de la Escuela de Salud Pública de Harvard, dijo que debido a que los estallidos de ira son relativamente raros y el efecto parece transitorio, "el impacto en el riesgo absoluto de un evento cardiovascular de un individuo es pequeño". "

Pero algunas personas podrían correr un mayor riesgo, agregó Mostofsky.

"Aunque el riesgo de experimentar un ataque agudo [heart] El evento con cualquier arrebato de ira es relativamente bajo, el riesgo puede acumularse para las personas con episodios frecuentes de ira ", dijo en un comunicado de prensa. Esto es especialmente importante para las personas con mayor riesgo. Debido a otros factores de riesgo subyacentes o aquellos que ya han tenido un infarto, un ictus o diabetes”.

“Por ejemplo, una persona sin muchos factores de riesgo para [heart] La enfermedad que tiene un solo episodio de ira al mes tiene un riesgo adicional muy bajo, pero una persona con múltiples factores de riesgo o antecedentes de infarto de miocardio o ictus, y que suele estar enfadada, tiene un exceso de riesgo mucho mayor acumulado en el tiempo. , "ella dijo.

Entre las personas con riesgo cardíaco bajo, que se han molestado solo una vez al mes, los estallidos de ira podrían provocar un ataque cardíaco adicional por cada 10,000 personas al año, dijeron los investigadores. Esto aumentó a cuatro ataques cardíacos más entre las personas con alto riesgo cardíaco.

Entre los que estaban más molestos, cinco arrebatos de ira al día darían como resultado aproximadamente 158 ataques cardíacos adicionales por cada 10,000 personas por año para aquellos con bajo riesgo cardíaco y 657 ataques cardíacos adicionales para aquellos con riesgo.

Los hallazgos no indican necesariamente que la ira cause ataques cardíacos y otros eventos cardíacos, solo que existe una asociación entre ellos, dijeron los investigadores. Agregaron, sin embargo, que los resultados fueron bastante consistentes en todos los estudios incluidos en la revisión.

"Los cardiólogos saben desde hace mucho tiempo acerca de los efectos secundarios de la depresión después de un ataque cardíaco, pero este artículo destaca la necesidad no solo de detectar la depresión, sino también de monitorear otros componentes del estrés mental", dijo Bangalore.

Otro experto estuvo de acuerdo.

"En el manejo de un paciente con [heart] Es importante determinar si el paciente está reaccionando rápidamente a la respuesta de ira, ya que este rasgo de personalidad puede aumentar el riesgo de ataques cardíacos y vale la pena tratarlo”, dijo la Dra. Suzanne Steinbaum, cardióloga preventiva de Lenox. Hospital Hill de Nueva York.

"Ya sea una intervención conductual o un medicamento, como médicos, debemos preguntarle al paciente sobre la ira, porque puede aumentar el riesgo de ataques cardíacos y es posible que deba ser parte de la forma en que aconsejamos a los pacientes que tengan cuidado de sí mismos". "ella añadió.

-Robert Preidt

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Enfermedad cardíaca: causas de un infarto
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referencia

FUENTES: Suzanne Steinbaum, MD, cardióloga preventiva, Hospital Lenox Hill, ciudad de Nueva York; Sripal Bangalore, MD, Profesor Asociado, Departamento de Medicina, Centro Médico Langone de la NYU, Ciudad de Nueva York; Revista Europea del Corazóncomunicado de prensa, 3 de marzo de 2014