¿Estás confundido acerca de los amplificadores COVID-19? Los expertos responden 6 preguntas frecuentes

Cuando la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) autorizó recientemente una segunda vacuna de refuerzo contra el COVID-19 para algunas personas, muchas personas elegibles se preguntaron si deberían recibir una y cuándo, ya que los casos están aumentando nuevamente en algunas partes del país.

Aquí están las respuestas a seis preguntas frecuentes para aclarar parte de la confusión.

¿Quién es elegible para un segundo retiro?

Con base en la decisión de la FDA, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ahora dicen:

• Las personas de 12 años de edad y mayores que están inmunocomprometidas pueden optar por recibir una segunda dosis de refuerzo de una vacuna de ARNm de COVID-19 (Moderna o Pfizer) al menos cuatro meses después de la primera dosis de refuerzo.
• Las personas mayores de 50 años pueden optar por recibir un segundo retiro si han transcurrido al menos cuatro meses desde el primer retiro.
• Las personas mayores de 18 años que hayan recibido la vacuna y el refuerzo de Johnson & Johnson pueden recibir un refuerzo de ARNm al menos cuatro meses después del primer refuerzo.

El CDC ya recomendó una serie de vacunación primaria contra COVID-19 para todas las personas mayores de 5 años y un refuerzo para todas las personas mayores de 12 años. Pero el tono opcional del lenguaje que rodea el segundo retiro ha dejado a muchos preguntándose qué hacer, dicen los expertos en salud.

¿Necesito un segundo refuerzo?

El Dr. Won Lee, director médico del Programa de Atención Domiciliaria del Centro Médico de Boston, brinda atención domiciliaria a aproximadamente 500 personas mayores de 80 años. Ella les dice: "Sí, lo necesitan".

Aunque un estudio publicado el mes pasado en el New England Journal of Medicine sugiere que una cuarta dosis de la vacuna proporcionó solo beneficios marginales a un grupo de trabajadores de la salud jóvenes y sanos, la farmacéutica Orly Vardeny dijo que las personas mayores en general se benefician de los refuerzos porque como las personas envejecen, su respuesta inmunológica a la vacunación se debilita.

Cualquier persona con una afección de salud crónica "definitivamente está en la lista de personas que necesitan un nuevo refuerzo", dijo Vardeny, profesor asociado de medicina en el Sistema de Atención de la Salud VA de Minneapolis y la Universidad de Minnesota. Esto incluiría a las personas con enfermedades cardiovasculares.

Pero dijo que, incluso para las personas de 50 años o más sin afecciones subyacentes, "realmente no hay una buena razón para no estimularse".

¿Por qué han cambiado las recomendaciones de retirada?

Los cambios se basan en una nueva ciencia, dijo Vardeny. "Creo que sería preocupante si las cosas no cambiaran para nosotros, a pesar del panorama cambiante de COVID".

Los CDC aún dicen que las vacunas brindan una protección importante contra enfermedades graves, hospitalización y muerte por COVID-19, especialmente entre quienes reciben una dosis de refuerzo.

¿Debo posponer un segundo refuerzo hasta que quiera viajar o una nueva caminata en mi área?

Un estudio publicado en el New England Journal of Medicine el 5 de abril mostró que mientras que un segundo refuerzo en personas de 60 años o más protegió contra enfermedades graves durante un período de seis semanas, la protección contra infecciones comenzó a disminuir después de cuatro semanas.

Sin embargo, Vardeny, que ha realizado una amplia investigación sobre las vacunas contra la gripe, no recomienda intentar superar el coronavirus.

“Si descubrí algo sobre el COVID-19, es que es impredecible”, dijo. "Aún así, poseer uno aún está fuera del alcance de la persona promedio. Y creo que si sucede, queremos que nuestro sistema inmunológico esté en la mejor forma posible".

Lee dijo que si tiene 50 años o más, está sano, vive en un área con una tasa baja de COVID-19, "y solo quiere esperar un poco, no creo que sea irrazonable".

Pero no fomenta la procrastinación. Tratar de alinear un programa de vacunas con variables como la disponibilidad de vacunas y la inmunidad individual de una persona es "una especie de apuesta", dijo. "Parece un poco inútil. Así que seguiría adelante y lo conseguiría".

¿Es seguro mezclar y combinar vacunas?

Para las personas que inicialmente recibieron la vacuna de Pfizer o Moderna, cambiar a la otra marca por un refuerzo es seguro, pero Lee dijo que no hay suficiente información para hacer una recomendación sólida. "Creo que hay algunos datos iniciales que podrían ser útiles, pero probablemente no sean dañinos".

Desde el punto de vista logístico, dijo Vardeny, la gente debería conseguir todo lo disponible en la farmacia.

Pero ella está a favor del consejo de los CDC de que las personas que han recibido la vacuna de Johnson & Johnson deben cambiar a una vacuna de ARNm para un segundo refuerzo.

¿Se acabarán los refuerzos alguna vez?

El COVID-19 no desaparece, dijo Vardeny. "Creo que la gente debería empezar a prepararse mentalmente para el hecho de que esto puede volverse endémico, como una gripe". Y la nueva normalidad probablemente incluirá amplificadores. La FDA podría comenzar a tomar decisiones sobre la próxima fase de amplificadores a partir de mayo.

Lee, quien dijo que demasiadas personas todavía necesitan su primer refuerzo o incluso las vacunas iniciales, espera que las personas piensen en los demás al tomar decisiones de refuerzo.

"Mi objetivo es centrarme siempre en las personas más vulnerables de la comunidad", dijo. Incluso las personas que se sienten fuertes y saludables o que ya han tenido COVID-19 deben ser conscientes de los riesgos para los niños menores de 5 años que aún no pueden vacunarse y para los adultos mayores, dijo. "La vacunación ayuda a todos, especialmente a aquellos que son menos capaces de protegerse".

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Por Michael Merschel, Noticias de la Asociación Americana del Corazón

Por Noticias de la Asociación Americana del Corazón HealthDay Reporter

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