Estudio: La vacuna anterior contra la tos ferina es más efectiva

por Serena Gordon
Reportero del Día de la Salud

LUNES, 20 de mayo (HealthDay News) - La antigua vacuna contra la tos ferina, que se eliminó gradualmente a fines de la década de 1990, es más efectiva que la versión actual de la vacuna, según un nuevo estudio.

Los adolescentes que recibieron cuatro inyecciones de la vacuna más antigua, llamada vacuna de células enteras, antes de los 2 años de edad tenían significativamente menos probabilidades de infectarse con tos ferina durante un brote reciente en California, en comparación con los niños que recibieron todas las inmunizaciones. con las nuevas vacunas, llamadas vacuna acelular.

"Los adolescentes que han sido vacunados con la vacuna celular parecen tener un riesgo seis veces mayor [whooping cough] que los adolescentes que recibieron cuatro dosis de vacuna de células enteras. Y los adolescentes que recibieron vacunas de células enteras y acelulares tenían aproximadamente cuatro veces más probabilidades que los adolescentes que recibieron todas las vacunas de células enteras”, dijo la autora principal del estudio, Nicola Klein, codirectora en el norte de California. Centro de Estudios de Vacunas de Kaiser Permanente, Oakland.

La tos ferina, también conocida como tos ferina, es una infección respiratoria altamente contagiosa. En 2012, Estados Unidos tuvo la mayor cantidad de casos de tos ferina desde 1959, con más de 41 000 infecciones y 18 muertes. La mayoría de las muertes ocurrieron entre bebés, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.

La vacuna de células enteras se usó desde la década de 1940 hasta la década de 1990, pero se eliminó gradualmente debido a los posibles efectos secundarios. "La razón por la que renuncié a la vacuna de células enteras fue porque había algunos problemas de seguridad, como fiebre alta", dijo Klein.

La vacuna acelular se introdujo en la década de 1990 y tiene pocos efectos secundarios. Sin embargo, en los últimos años, varios estudios han encontrado que la vacuna más nueva no parece funcionar tan bien como la vacuna más antigua.

California experimentó un brote de tos ferina en 2010 y 2011. Esto les dio a los investigadores la oportunidad de ver qué tan efectiva fue la vacuna acelular en comparación con la vacuna de células enteras en adolescentes que pueden haber recibido todas las vacunas con una o más, otra o posiblemente ambas. .

El estudio incluyó a adolescentes nacidos entre 1994 y 1999 que recibieron sus primeras cuatro inyecciones de la vacuna contra la tos ferina antes de cumplir 2 años en Kaiser Permanente del Norte de California.

Entre los participantes en el estudio, 138 adolescentes confirmaron tos ferina. Se compararon con 899 adolescentes a los que se les realizó un examen de laboratorio que confirmó que no tenían tos ferina y con 54.339 adolescentes con “control compatible”.

Los investigadores encontraron que cuantas menos vacunas de células enteras recibía un adolescente, mayor era el riesgo de tos ferina.

Los adolescentes que recibieron todas las vacunas de células tenían un riesgo 5,63 veces mayor de tos ferina que los adolescentes que recibieron todas las vacunas de células enteras. Los adolescentes que recibieron vacunas acelulares y de células enteras tenían un riesgo 3,77 veces mayor de tos ferina que los que recibieron todas las vacunas de células enteras.

"La vacuna de células enteras puede estimular más la respuesta inmunitaria, pero ha habido muchas preocupaciones sobre la seguridad de esa vacuna. Realmente creemos que el camino a seguir es desarrollar una nueva vacuna”, dijo Klein. Pero agregó: "En este punto, asegúrese de que sus hijos reciban todas las vacunas y refuerzos a tiempo. [acellular] la vacuna funciona, pero no tanto como hubiéramos esperado".

El Dr. Kenneth Bromberg, director del Centro de Investigación de Vacunas y presidente de pediatría del Centro Hospitalario de Brooklyn en Nueva York, estuvo de acuerdo en que no puede volver a la vacuna de células enteras debido a sus efectos secundarios. “Es un punto cuestionable. Ya no tenemos una vacuna de células completas”, dijo.

"La vacuna acelular no dura tanto como la vacuna de células enteras, pero no es que no funcione. Sí", dijo. "Y es una vacuna a la que se le han eliminado casi todos sus efectos secundarios".

Bromberg dijo que es importante asegurarse de que los más vulnerables estén protegidos y, en el caso de la tos ferina, por lo general son los bebés.

"Los recién nacidos y los bebés en los primeros meses de vida tienen más probabilidades de morir de tos ferina", dijo. “Es por eso que los CDC recomiendan que las mujeres embarazadas reciban la vacuna acelular en el último trimestre del embarazo. Proporcionará a los bebés anticuerpos para protegerlos cuando sean más vulnerables”.

Los resultados del estudio se publicaron en línea el 20 de mayo en Pediatría y aparecerá en la edición de junio de la revista.

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FUENTES: Nicola Klein, MD, Ph.D., codirectora, Kaiser Permanent Vaccine Study Center of Northern California, Oakland, California; Kenneth Bromberg, MD, director, Centro de Investigación de Vacunas y presidente de pediatría, The Brooklyn Hospital Center, Ciudad de Nueva York; 20 de mayo de 2013 Pediatríaen línea