Incluso un poco de grasa en el vientre aumenta el riesgo de enfermedades del corazón

Por Amy Norton Reportero de HealthDay

El revestimiento adicional alrededor del abdomen puede causar problemas cardíacos, incluso si técnicamente no tiene sobrepeso.

Esta es una de las conclusiones de un nuevo comunicado científico de la American Heart Association (AHA), en el que los expertos describen los riesgos de que el corazón tenga "forma de manzana".

Alienta a los médicos a desempolvar esas cintas métricas anticuadas y hacer que la circunferencia de la cintura sea parte de las evaluaciones de salud de los pacientes.

Si bien la obesidad puede aumentar sus probabilidades de desarrollar una enfermedad cardiaca, no toda la grasa corporal es igual, dijo la Dra. Ruwanthi Titano, cardióloga y profesora asistente de la Escuela de Medicina Icahn en la ciudad de Nueva York, Mount Sinai.

"Solíamos pensar que todo se trataba del IMC", dijo Titano. "Pero el IMC no te dice dónde están las células grasas en el cuerpo".

Titano, que no participó en la declaración de la AHA, se refirió al índice de masa corporal, que es una medida del peso en relación con la altura. El IMC se usa comúnmente para ubicar a las personas en categorías de peso como "sobrepeso" y "obesidad", pero en realidad es un indicador burdo.

Lo que más importa es la grasa corporal y hacia dónde se transporta, dijo Titano.

La investigación ha demostrado que la grasa concentrada alrededor de la sección media es particularmente problemática. Un tamaño de cintura más grande puede indicar más grasa visceral: grasa profunda que envuelve los órganos internos. Y ese tipo de grasa está lejos de ser "inerte", dijo Titano.

La grasa visceral, explicó, parece ser más "metabólicamente activa" que la grasa que se acumula debajo de la piel de las caderas y los muslos. Libera citoquinas y otras sustancias que promueven la inflamación y pueden dañar los vasos sanguíneos y los órganos.

La grasa visceral también se asocia con la resistencia a la insulina, dijo Titano. Esta es una pérdida de sensibilidad a la insulina, la hormona que regula el azúcar en la sangre, lo que puede provocar diabetes tipo 2, un factor de riesgo importante para enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.

Envolver una cinta métrica alrededor de la cintura no mide con precisión la grasa visceral. Pero hay una buena correlación entre el tamaño de la cintura y esa grasa más profunda, dijo Titano.

¿Cuándo aumenta el riesgo cardíaco?

Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU., el riesgo de enfermedad cardíaca aumenta cuando el tamaño de la cintura supera las 35 pulgadas para las mujeres y las 40 pulgadas para los hombres.

La Dra. Tiffany Powell-Wiley, investigadora del NHLBI, presidió el comité de redacción de la AHA.

Cuando se trata de controlar la grasa abdominal, no existen dietas mágicas, dijo.

En cambio, todo se reduce al mantra familiar de controlar las porciones y optar por alimentos "integrales" (frutas, verduras, granos integrales con alto contenido de fibra, frijoles, pescado y carnes magras) en detrimento de los alimentos procesados ​​y con alto contenido de azúcar, Powell -dijo Wiley.. .

Cuando se trata de ejercicio, la buena noticia es que los entrenamientos agotadores no son necesarios.

"Es un ejercicio aeróbico que hace que el corazón lata más rápido, lo cual es mejor para reducir la grasa abdominal", dijo Powell-Wiley.

La investigación sugiere que el ejercicio aeróbico moderado durante 150 minutos a la semana puede hacer el trabajo, dijo Powell-Wiley. Y eso incluye actividades como caminar a paso ligero.

Además, anotó, el ejercicio tiene muchos beneficios más allá de cortar la cintura. Mejora el estado cardiovascular, lo que ayuda a prevenir enfermedades del corazón y facilita las tareas diarias, como subir escaleras. El ejercicio también puede ayudar a las personas a dormir mejor, controlar el estrés y sentirse mejor, dijo Powell-Wiley.

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"Tratamos de no centrarnos en perder peso y prestar más atención a un estilo de vida saludable", dijo.

Una de las razones es que las personas pueden desanimarse si no ven un cambio importante en la báscula del baño.

Pero el peso no cuenta toda la historia, dijo Titano. La composición corporal puede cambiar con el ejercicio, lo que significa que la grasa alrededor de la cintura puede marchitarse a medida que aumenta la masa muscular, explicó. Eso podría parecer un pequeño cambio en la escala.

Una vez más, dijo Powell-Wiley, la cinta métrica puede ser útil si desea realizar un seguimiento de los cambios en la grasa abdominal a lo largo del tiempo: envuélvala alrededor de la cintura, justo por encima de los huesos de la cadera, y tome la medida después de una expiración.

Más allá de eso, dijo Powell-Wiley, puedes hacer un balance de cómo te hace sentir el ejercicio regular y una dieta más saludable, si tienes más energía, menos fatiga y una mayor capacidad para subir escaleras. .

También señaló que a nadie le importa un carajo. Las caminatas diarias y los cambios en la dieta a menudo se denominan "simples", pero este podría no ser el caso de las personas que no tienen tiempo para hacer ejercicio ni dinero para una alimentación saludable, anotó.

La declaración se publicó en línea el 22 de abril en el AHA Journal. Circulación.

Más información

El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU. ofrece consejos sobre cómo mantener un estilo de vida saludable para el corazón.

FUENTES: Tiffany M. Powell-Wiley, MD, MPH, Jefa, Laboratorio de Determinantes Sociales de la Obesidad y el Riesgo Cardiovascular, Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de EE. UU., Bethesda, Maryland; Ruwanthi Titano, MD, Profesor Asistente, Medicina/Cardiología, Escuela de Medicina Icahn, Mount Sinai, Ciudad de Nueva York; Circulación22 de abril de 2021, en línea

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