La erupción puede ocurrir después de la vacuna COVID, pero los dermatólogos dicen "No te preocupes"

Por Serena McNiff Reportero de HealthDay

Los dermatólogos miran su piel como una ventana que puede revelar lo que sucede dentro del cuerpo, y un sarpullido que a veces sigue a una vacuna contra el COVID-19 es un ejemplo.

Cuando recibes la vacuna, tu sistema inmunológico se activa, preparándote para reconocer y combatir el virus en el futuro. Esta respuesta y la inflamación que la acompaña pueden ocasionalmente provocar una erupción. Pero los expertos dicen que mientras ocurra más de cuatro horas después del tiroteo, no hay necesidad de preocuparse.

Sin embargo, las reacciones cutáneas, como urticaria o hinchazón, que ocurren dentro de las cuatro horas pueden ser un signo de una reacción alérgica rara pero grave, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.

La Dra. Esther Freeman es la investigadora principal de un registro que rastrea las reacciones cutáneas al COVID-19 y su vacuna.

"Una cosa importante a tener en cuenta es que el registro no puede decirnos exactamente qué porcentaje de todas las personas que reciben una vacuna COVID desarrollarán una reacción en la piel, porque el registro es justo el caso", dijo Freeman, director de Dermatología de Salud Global en Massachusetts. General. Hospital de Boston.

"Entonces, si alguien tiene una reacción en la piel, nos enteramos, pero no escuchamos sobre las personas que no tienen una reacción en la piel", agregó.

Desde el comienzo de la pandemia, la Academia Estadounidense de Dermatología y la Liga Internacional de Sociedades Dermatológicas han recopilado miles de informes de reacciones cutáneas al SARS-CoV-2 (el virus que causa el COVID-19). En diciembre, cuando se aprobaron las vacunas de ARNm de Pfizer y Moderna para uso de emergencia en los Estados Unidos, este registro también comenzó a incluir informes de reacciones cutáneas relacionadas con la vacuna.

Entre diciembre de 2020 y febrero de 2021, hubo 414 casos de reacciones cutáneas después de una vacuna de ARNm. Los diferentes tipos de reacciones potenciales se detallaron en un informe publicado en línea recientemente en Revista de la Academia Americana de Dermatología. Freeman es el autor del estudio.

Los investigadores encontraron que una amplia variedad de erupciones pueden seguir a las inyecciones de ARNm de COVID-19. Los hallazgos no incluyen reacciones a la vacuna de Johnson & Johnson, ya que aún no se había autorizado su uso en el momento del estudio.

Algunas reacciones se desarrollan poco después de la vacunación, mientras que otras ocurren hasta 14 días después, anotaron los autores del estudio.

"Hay una variedad bastante amplia de tiempos", dijo Freeman.

Si bien las reacciones cutáneas a las vacunas contra la COVID-19 son raras, Freeman dijo que es difícil determinar exactamente qué tan raras son. La mayoría de las reacciones desaparecieron sin ninguna intervención médica. Otros han sido tratados con éxito con antihistamínicos, esteroides tópicos u otros remedios recomendados por especialistas de la piel.

Crédito de la foto: Dra. Esther Freeman, MGH active.rebelmouse.io

Es importante destacar que ninguno de los pacientes que reportaron erupciones desarrollaron una reacción alérgica grave, según el estudio. De los que tuvieron sarpullido después de la primera inyección, menos de la mitad tuvo una reacción a la segunda dosis.

"En primer lugar, es bastante raro obtenerlos, pero si usted es parte de ese grupo raro que tiene un sarpullido en la primera vacuna, siempre que haya comenzado más de cuatro horas después de la vacuna, podemos ofrecerle un a muchos datos tranquilizadores de que puede continuar y obtener la segunda vacuna ”, dijo Freeman.

El CDC está de acuerdo en que las personas que tienen un sarpullido tardío en el brazo después de la primera inyección deben continuar recibiendo la segunda.

Grandes erupciones cerca del sitio de inyección de la vacuna fueron las reacciones más comúnmente reportadas en el estudio.

Estos a menudo se conocen como el "brazo COVID" o el "brazo Moderna" porque parecen seguir la vacuna de ARNm de Moderna con más frecuencia que la de Pfizer, por razones que aún no están claras, según Freeman.

El registro contabilizó 218 de estas grandes reacciones locales, el 94% de las cuales estaban relacionadas con el tiroteo de Modern. Según el estudio, estas erupciones suelen durar de tres a cuatro días.

Freeman dijo que el brazo de COVID puede tener picazón, rojo e hinchado.

"Por lo general, se ve como una gran mancha roja en el brazo, en el área donde te vacunaron, pero puede ser mucho más grande, de 6 a 12 pulgadas de diámetro", dijo.

Otras reacciones comúnmente reportadas incluyeron irritaciones menores en el sitio de la inyección, seguidas de urticaria y erupciones en todo el cuerpo. Al igual que el brazo de COVID, pueden causar picazón e incomodidad, pero por lo general no duran más de unos pocos días.

El estudio también reveló reacciones más inusuales, incluidos nueve informes de pernio / geleni, también conocidos como "dedos de los pies", que pueden provocar hinchazón, picazón y decoloración de los dedos de los pies. Apareció al inicio de la pandemia como posible síntoma del virus que suele acompañar a los casos leves. Ahora parece ser un efecto secundario raro de las vacunas.

Según Freeman, los dedos de los pies de COVID parecen indicar que el cuerpo está montando con éxito una respuesta inmune al virus.

Algunos dermatólogos también escuchan a pacientes que experimentan este tipo de reacciones cutáneas posteriores a la vacuna.

La Dra. Michele Green, dermatóloga del Hospital Mount Sinai en la ciudad de Nueva York, dijo que algunos de sus pacientes reportaron reacciones en el lugar de la inyección, como hinchazón, enrojecimiento y dolor. Todas estas reacciones desaparecieron en pocos días.

"En términos de dermatología, no se observaron efectos secundarios graves después de la vacuna que necesitaran intervención", agregó Green.

Según los CDC, las personas con erupciones con picazón pueden considerar tomar antihistamínicos, mientras que las erupciones dolorosas pueden aliviarse con analgésicos de venta libre como Tylenol o Advil.

Si desarrolla una erupción posterior a la vacuna que persiste o es particularmente incómoda, Freeman sugiere que se comunique con un dermatólogo, quien puede ayudar a aliviar la incomodidad y acelerar la recuperación.

Más información

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. tienen más información sobre efectos secundarios comunes de la vacuna COVID-19.

FUENTES: Esther Freeman, MD, PhD, dermatóloga certificada por la junta, directora, Dermatología de Salud Global, Hospital General de Massachusetts, Boston; Michele Green, MD, dermatóloga certificada por la junta, Mount Sinai Hospital, ciudad de Nueva York; Revista de la Academia Americana de Dermatología7 de abril de 2021, en línea

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