La nueva píldora anticonceptiva "a la carta" en el horizonte

Por Denise Mann Reportera del Día de la Salud

Imagine una píldora anticonceptiva que una mujer pueda tomar antes de tener relaciones sexuales, que previene el embarazo en los próximos tres a cinco días.

Esto puede convertirse en una realidad, según un pequeño estudio nuevo.

Él pastilla anticonceptiva tradicional se toma diariamente mientras pastillas anticonceptivas de emergencia se toman después de las relaciones sexuales para prevenir el embarazo, pero todavía no existe una opción ideal "a pedido" para tomar cuando se tienen relaciones sexuales.

"Muchas personas aún tienen necesidades anticonceptivas insatisfechas", dijo la Dra. Erica Cahill, obstetra y ginecóloga de la Universidad de Stanford. "Esto es especialmente cierto para las personas que buscan un método que deben usar solo cuando son sexualmente activas, que es más efectivo y menos intrusivo que los condones, los diafragmas, el destete o el espermicida, el único pericoital disponible. [used at the time of sex] o métodos bajo demanda en este momento".

Este anticonceptivo experimental que toman las mujeres combina acetato de ulipristal, actualmente utilizado como medicamento del día siguiente, más el fármaco antiinflamatorio no esteroideo meloxicam para perturbar ovulación cuando el riesgo de concepción es mayor.

El crecimiento de la lútea en las mujeres ocurre justo antes de la ovulación, y este es el momento en que es más difícil interrumpir la ovulación y la forma más fácil de quedar embarazada, explicó Cahill.

El acetato de ulipristal interrumpe la ovulación cuando comienza el crecimiento lúteo, mientras que el meloxicam puede interrumpir la ovulación incluso después de que comienza el crecimiento lúteo, anotaron los investigadores.

Para el estudio, nueve mujeres entre las edades de 18 y 35 años fueron monitoreadas durante dos ciclos menstruales. Durante un ciclo, recibieron una dosis combinada de 30 mg de acetato de ulipristal y 30 mg de meloxicam durante el crecimiento de la lútea para ver si este método anticonceptivo a pedido era factible.

Los investigadores midieron las hormonas clave y revisaron las ecografías para identificar el crecimiento de la lútea y determinar si la ovulación había ocurrido o se había detenido cuando las mujeres tomaban el medicamento combinado.

La ovulación se interrumpió por completo en seis mujeres, según el estudio.

Los ciclos de tratamiento fueron unos tres días más largos cuando las mujeres tomaron el régimen combinado, lo que podría ser importante para controlar la fertilidad.

La anticoncepción es necesaria a pedido, dijo Cahill. "La gente ya está usando píldoras anticonceptivas de emergencia, como la anticoncepción pericoital, sin estudios que demuestren su eficacia o mejores prácticas", dijo.

Muchas personas están interesadas en métodos que no impliquen acudir a la clínica para inyecciones o implantes y/o que no contengan la hormona estrógeno.

El nuevo régimen marcaría estas casillas importantes, dijo Cahill. El siguiente paso es evaluar esta combinación en un estudio más amplio de uso en tiempo real.

Los hallazgos aparecen en la edición del 25 de abril de BMJ Salud sexual y reproductiva.

La Dra. Mary Jane Minkin es profesora clínica de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas en la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale.

"Creo que faltan muchos, muchos años antes de que salgamos con algo como esto para uso regular, y me preocuparía que las mujeres lo usen regularmente cada vez que tienen relaciones sexuales", dijo Minkin, quien no participó en el estudio. .

Cuantas más opciones anticonceptivas haya, mejor, dijo. "Con frecuencia hablo sobre la anticoncepción al día siguiente, y siempre enfatizo que, si bien es seguro de usar, recomiendo encarecidamente a las mujeres que hablen con su ginecólogo o proveedor de atención médica sobre un método que siempre esté disponible para que las mujeres no tengan que hacerlo. Tengo que pensar en la anticoncepción”, dijo Minkin.

Hay muchos anticonceptivos reversibles de acción prolongada disponibles en la actualidad. "Si alguien no quiere usar hormonas, tenemos un DIU de cobre que dura más de 10 años", dijo. También hay un anillo anticonceptivo hormonal que la mujer se pone y se quita sola todos los meses, lo cual es bueno por un año.

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"También tenemos DIU cubiertos de hormonas que duran cinco años y pueden hacer que los períodos sean más fáciles y cómodos", añadió Minkin.

Más información

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. ofrecen más información sobre la actualidad opciones anticonceptivas.

FUENTES: Erica Cahill, MD, obstetra-ginecóloga y profesora asistente de obstetricia y ginecología, Universidad de Stanford, Stanford, California; Mary Jane Minkin, MD, profesora de ciencias clínicas, obstétricas, ginecológicas y reproductivas, Facultad de Medicina de la Universidad de Yale, New Haven, Connecticut; BMJ Salud sexual y reproductiva25 de abril de 2022

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