Lo que debes saber sobre la CRE "Superbacteria"

Por Kathleen Doheny
Noticias de salud de WebMD

Examinado por Brunilda Nazario, MD

20 de febrero de 2015: la infección por "superbacterium" en el centro de un brote en el Centro Médico Ronald Reagan UCLA en Los Ángeles a veces se denomina "bacteria de pesadilla" porque es muy resistente a los antibióticos.

Dos muertes en el Centro Médico de California están relacionadas con bacterias, conocidas como CRE o resistentes a carbapenem. enterobacterias. Otros cinco pacientes están infectados y casi 200 han estado expuestos, dice el centro. La exposición provino de dos instrumentos contaminados utilizados durante los procedimientos realizados en los últimos meses en la unidad.

WebMD recurrió a dos expertos y al CDC para obtener más información sobre CRE.

¿Qué es CRE y cómo se propaga?

CRE es parte de una familia de bacterias que normalmente se encuentran en el intestino y se han vuelto resistentes a los antibióticos. Son resistentes a la mayoría de los antibióticos disponibles, dice Stephen Calderwood, MD. Es presidente de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América y jefe de la división de enfermedades infecciosas del Hospital General de Massachusetts, Boston.

Los dispositivos para brotes de la UCLA, conocidos como duodenoscopios, se utilizan en más de 500 000 procedimientos al año en los Estados Unidos, según los CDC.

El objetivo se inserta en la boca ya través de la garganta, el estómago y la parte superior del intestino delgado. Ayuda a los médicos a diagnosticar y tratar enfermedades del hígado, las vías biliares y el páncreas. La FDA advirtió que los espejos retrovisores podrían presentar un riesgo de infección incluso después de los procedimientos de limpieza adecuados.

Los problemas pueden comenzar cuando las bacterias abandonan el intestino y viven en otras áreas, como el tracto urinario, los pulmones, la piel y el equipo médico, dice Calderwood. "Provocan infecciones principalmente cuando alcanzan un cierto número y la capacidad del cuerpo para combatir infecciones se ve afectada".

¿Quién está más en riesgo?

"La mayoría de las personas sanas no contraen estas infecciones", dice Robert Glatter, MD. Es médico de urgencias en el Hospital Lenox Hill, Nueva York. "Hay personas que viven en centros de atención a largo plazo, hogares de ancianos o tienen largas estadías en el hospital".

Aquellos que se infectan a menudo tienen otras enfermedades, toman antibióticos y se han sometido a un procedimiento que involucra un dispositivo médico, dice Calderwood.

¿Qué tan común es?

Durante la última década, se informaron infecciones de CRE en 42 estados, según los CDC. Alrededor del 4% de los hospitales en los EE. UU. tenían al menos un paciente con una infección CRE en la primera mitad de 2012, encontró la agencia, mientras que alrededor del 18% de los hospitales tenían atención aguda a largo plazo.

¿Qué tan mortal es?

Muy. Alrededor del 40% al 50% de los infectados pueden morir, según los CDC, según los estudios. Hasta la mitad de las personas que contraen infecciones del torrente sanguíneo CRE mueren. CRE es mucho más difícil de tratar que otras infecciones mortales, incluidas las causadas por MRSA y C. diff (Clostridium difficile), dice Glatter

"Las bacterias abruman el cuerpo", dice Glatter. "Puede suceder durante unos días o puede durar semanas".

Calderwood dice que debido a que las infecciones tienden a ocurrir en aquellos que ya están enfermos, la infección por CRE puede ser uno de los muchos factores que contribuyen a su muerte.

En un informe de 2013, el CDC calificó a la CRE como una amenaza urgente para la salud.

¿Cómo se trata la infección por CRE?

Los médicos a menudo prueban antibióticos conocidos como carbapenémicos junto con otro antibiótico, dice Calderwood. A menudo se necesita más de un antibiótico, dice.

¿Qué precauciones pueden tomar las personas?

"Es realmente una infección adquirida en el hospital", dice Calderwood. "No es realmente un riesgo para la persona promedio [in the community].''

Cuando recibe tratamiento en un hospital, puede esperar que los médicos, enfermeras y otros proveedores de atención médica se laven las manos con agua y jabón o con un producto a base de alcohol antes y después de tratarlo a usted o cualquier tubo conectado a su hospital. . Pero también informe a su médico si ha sido hospitalizado recientemente en otra unidad o país, dice el CDC.

PRESENTACIÓN

Infecciones bacterianas 101: tipos, síntomas y tratamientos
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