Lo que las futuras mamás deben saber sobre la salud mental durante y después del embarazo

Tener un bebé, especialmente su primer bebé, está lleno de expectativas. Pero además de la alegría, muchas mujeres pueden experimentar algo más de lo que quizás no quieran hablar: ansiedad y depresión.

Aunque hasta la mitad de las nuevas madres tienen al menos síntomas depresivos menores, los expertos dicen que la afección a menudo no se diagnostica ni se trata, lo que aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y otros problemas de salud tanto para la madre como para el bebé.

“Es un momento en que la gente se siente más avergonzada, porque creo que no deberían estar deprimidas, deberían sentirse felices”, dijo la Dra. Veerle Bergink, directora del programa de salud mental de la mujer y profesora del departamento de psiquiatría de la Icahn. Colegio. de Medicina en Mount Sinai en Nueva York.

Los episodios depresivos mayores durante el embarazo y el año posterior al nacimiento, conocido como período perinatal, son comunes y afectan hasta 1 de cada 5 mujeres en los Estados Unidos. Más de la mitad de estas mujeres no son diagnosticadas y el 85% no reciben tratamiento, lo que puede provocar complicaciones durante el embarazo y el parto. En los casos más severos, la depresión perinatal puede aumentar el riesgo de que una madre termine con su vida o la de su hijo.

Pero incluso los casos más leves de depresión y ansiedad no deben ignorarse, dijo la Dra. Mary Kimmel, directora del programa de psiquiatría perinatal de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill.

"Este es un momento muy crítico tanto para la madre como para el niño", dijo. La salud mental de una madre puede afectar su corazón y otra salud física, así como el bienestar de toda la familia, durante el embarazo y más allá.

La investigación preliminar presentada en 2018 en una conferencia científica de la American Heart Association mostró que las mujeres que sufren de depresión posparto pueden tener casi un 70 % más de probabilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares dentro de los cinco años posteriores al nacimiento. Y así como las mujeres que desarrollan presión arterial alta o diabetes durante el embarazo corren un mayor riesgo de sufrir estas afecciones en el futuro, las mujeres con depresión tienen más probabilidades de tener episodios de depresión más adelante, incluido un mayor riesgo de suicidio en el futuro.

Además de nacer prematuramente, los bebés cuyas madres tienen ansiedad o depresión durante el embarazo tienen más probabilidades de tener bajo peso al nacer, nacer con peor salud y permanecer en el hospital por más tiempo, según una investigación publicada en Maternal and Child Health Journal en 2020. También es más probable que tengan problemas emocionales y de comportamiento durante la primera infancia.

Hay ayuda para las mujeres y las familias que la necesitan, pero a menudo no se aprovecha, dijo Kimmel, quien también es directora médica del programa MATTERS de Salud Maternal Mintal en Carolina del Norte, diseñado para aumentar el acceso a la atención de salud mental para mujeres embarazadas. posparto El programa amplía el acceso a la detección, evaluación y tratamiento de la depresión y el uso de sustancias a través de una subvención federal de cinco años.

Cuando surgen problemas, dijo, las familias y los amigos deben “reconocer que esto es muy común y que hay recursos disponibles. Sea amable con su ser querido que se enfrenta a esto”.

Si bien puede ser difícil distinguir entre el estrés y el agotamiento que conlleva este gran cambio de vida, Kimmel dijo que hay señales de que se necesita más atención.

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"Hay muchos cambios a los que la gente se está adaptando. Pero, ¿estos cambios impiden que la persona disfrute de las cosas que normalmente haría?”. ella dijo. "Habrá altibajos de emociones y esperamos eso, pero si alguien se atasca, o parece no tener emociones, o siempre está en alerta máxima o llora todo el tiempo, estas son las cosas que debes tener cuidado. "

El cuidado personal es una herramienta importante, dijo Bergink. "La medicación y la psicoterapia pueden ayudar, pero hay cosas más sencillas. Sal a caminar con tu bebé, come sano, haz algo que disfrutes con tus amigos, haz yoga o haz ejercicio. Todas las cosas que la gente sabe que son buenas para ellos. la ansiedad y la depresión en otros momentos también son buenas durante el embarazo y después del parto”.

Las razones por las que las mujeres sufren un aumento de la ansiedad y la depresión durante el período perinatal pueden ser numerosas. Los investigadores creen que los rápidos cambios hormonales e inmunitarios en el cuerpo de la madre juegan un papel importante.

Lo mismo ocurre con el estrés adicional sobre las finanzas y el tiempo a medida que la familia se adapta a los requisitos de crianza, dijo Bergink. Pero otra razón por la cual la ansiedad y la depresión son tan comunes entre las nuevas madres es que estas condiciones son comunes entre las mujeres en general.

"Creemos que la ansiedad y la depresión son tan frecuentes durante el embarazo como lo son fuera del embarazo", dijo. "Después del nacimiento, el riesgo aumenta claramente para episodios más graves".

Alrededor del 40% de las mujeres experimentarán un trastorno de ansiedad en algún momento de su vida, que es el doble que los hombres, según un estudio de 2020 en Annals of Internal Medicine. Durante la fertilidad, aproximadamente 1 de cada 20 mujeres no embarazadas en los Estados Unidos sufre de depresión mayor. Más de la mitad de ellas lo experimentan cuando quedan embarazadas.

Bergink dijo que hay muchas razones por las que la salud mental de una mujer puede pasarse por alto durante y después del embarazo. Es posible que no hable de sus síntomas con nadie por temor a ser estigmatizada o vista como una mala madre. Puede atribuir cómo se siente a la falta de sueño y al agotamiento general que puede acompañar al embarazo y la maternidad joven.

Otra razón es que los profesionales de la salud no pueden preguntar sobre esto.

Pero existen buenas herramientas de detección para la depresión, como cuestionarios breves, que no toman tiempo para administrar y deberían ser tan rutinarios como las evaluaciones de la presión arterial, dijo Bergink.

"El embarazo es un buen momento para diagnosticar estas cosas, porque las mujeres visitan a los proveedores de atención médica con mucha frecuencia durante este tiempo", dijo. "Al menos una vez, si no más, un proveedor debe verificar si hay problemas de salud mental".

Es importante que las mujeres, y sus familias, recuerden que la buena salud mental es importante para todos, dijo.

"El mundo no está dividido en grupos, los que tienen problemas de salud mental y los que no tienen problemas de salud mental", dijo Bergink. "Todos luchamos con estas cosas, y es importante que la gente pueda hablar de ello".

Noticias de la Asociación Americana del Corazón cubre la salud del corazón y el cerebro. No todas las opiniones expresadas en esta historia reflejan la posición oficial de la American Heart Association. Los derechos de autor son propiedad o están en poder de American Heart Association, Inc. y todos los derechos reservados. Si tiene alguna pregunta o comentario sobre esta historia, envíe un correo electrónico [email protected].

Por Laura Williamson, Noticias de la Asociación Americana del Corazón

Por Noticias de la Asociación Americana del Corazón HealthDay Reporter

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