Los antibióticos en la infancia pueden debilitar la respuesta a las vacunas infantiles

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Imagen de noticia: Los antibióticos infantiles pueden debilitar la respuesta a las vacunas infantilesPor Amy Norton Reportero de HealthDay

MIÉRCOLES, 27 DE ABRIL DE 2022 (HealthDay News)

Los bebés y los niños pequeños que han recibido antibióticos pueden tener una respuesta inmunitaria menos vigorosa a las vacunas infantiles de rutina, advierte una nueva investigación.

El estudio es el primero en sugerir que antibióticos podría reducir la capacidad de los jóvenes para generar anticuerpos que combatan las infecciones en respuesta a la vacunación.

Los expertos han advertido que se necesita más investigación y no está claro si el uso de antibióticos está relacionado con tasas más altas de infecciones tempranas.

Pero el estudio se basa en trabajos previos en animales de laboratorio y en un estudio con adultos, lo que sugiere una forma en que los antibióticos podrían prevenir anticuerpo producción: los medicamentos matan temporalmente algunas de las bacterias beneficiosas que viven en el intestino, y estos insectos juegan un papel clave en la función inmunológica.

Las vacunas infantiles de rutina contra enfermedades como la poliomielitis, el sarampión, las paperas y la varicela son muy eficaces. Funcionan exponiendo el cuerpo a versiones muertas o debilitadas de un germen (o parte de él) que entrena al sistema inmunológico para luchar contra el invasor alienígena si un niño lo encuentra más tarde. Fundamentalmente, las vacunas estimulan el sistema inmunológico para generar anticuerpos que reconozcan ciertas proteínas en la superficie de los gérmenes.

Pero durante mucho tiempo ha estado claro que los niños difieren en la fuerza de su respuesta de anticuerpos a la vacunación. Las razones de esta variación son en gran parte desconocidas.

"Hasta ahora, ha sido una gran caja negra", dijo el investigador principal, el Dr. Michael Pichichero. "Algunas personas dijeron que fue mala suerte, lo cual no es una buena respuesta".

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Según Pichichero, los hallazgos de su equipo constituyen un argumento convincente de que el uso de antibióticos es un factor. Y enfatizan la importancia de usar medicamentos solo cuando sea necesario, dijo.

El estudio involucró a 560 bebés y niños pequeños a quienes se les tomaron muestras de sangre en controles de rutina entre las edades de 6 meses y 2 años. Los investigadores los usaron para medir las respuestas de anticuerpos de los niños a cuatro vacunas infantiles de rutina.

En total, 342 jóvenes (o el 61%) recibieron al menos una receta de antibióticos. Esos niños también eran más propensos a mostrar respuestas de anticuerpos a la vacuna que eran "poco protectoras", en comparación con los niños que no recibieron antibióticos.

De los niños de 12 meses que recibieron antibióticos, por ejemplo, poco más del 20 % tuvo una respuesta de anticuerpos subprotectores a algunos antígeno En las vacunas que recibieron, encontraron los investigadores.

Los investigadores también encontraron que cuantos más antibióticos recibía un niño en el primer año de vida, menores eran los niveles de anticuerpos en la vacuna a la edad de 12 a 15 meses. Cada receta se vinculó con una disminución del 6 % al 11 % en los niveles de anticuerpos, según la vacuna.

"Creo que este estudio tiene implicaciones importantes", dijo Pichichero, director del Instituto de Investigación del Hospital General de Rochester en Rochester, Nueva York. Los hallazgos se publicaron en línea en la revista el 27 de abril. Pediatría.

Hizo hincapié en la importancia del uso "juicio" de los antibióticos: recetar medicamentos solo cuando sea necesario, dijo.

Pichichero enfatizó que los antibióticos solo tratan infecciones bacterianas y no deben usarse para infecciones virales como resfriados o gripe. Por lo tanto, los padres no deben presionar a su pediatra para que les recete antibióticos para este tipo de enfermedades, dijo.

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Ese es el mensaje clave para los padres, dijo el Dr. Octavio Ramilo, jefe de enfermedades infecciosas del Hospital Nacional de Niños en Columbus, Ohio.

"Sabemos que el uso excesivo de antibióticos no es bueno", dijo.

Ramilo calificó los resultados de los anticuerpos como "muy desafiantes", pero advirtió que se necesitan más estudios para comprender si los antibióticos afectan la respuesta inmune a la vacunación y cómo.




PREGUNTA


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"Simplemente vino a nuestro conocimiento entonces microbioma intestinal ayuda a educar el sistema inmunológico”, dijo Ramilo, quien coescribió un editorial publicado con los hallazgos.

Pero anotó que el estudio no pudo mostrar si los cambios en las bacterias intestinales de los niños explicaban los niveles más bajos de anticuerpos asociados con el uso de antibióticos. Estudios futuros, dijo Ramilo, podrían investigar esto recolectando muestras de heces de jóvenes.

También señaló que el resultado final de la menor respuesta de anticuerpos no está claro: ¿los niños que recibieron antibióticos tuvieron una tasa más alta de infecciones prevenibles por vacunación?

Incluso si un curso de antibióticos puede alterar la composición bacteriana normal del intestino, regresa, anotó Pichichero.

Según Ramilo, una pregunta es qué tan reciente debe ser cualquier uso de antibióticos para afectar la respuesta de anticuerpos de un niño a la vacunación.

Lo que está claro, sin embargo, es que los padres deben vacunar a su hijo a tiempo. Ambos médicos advirtieron en contra de posponer la siguiente dosis para un niño debido a una receta reciente de antibióticos.

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Más información

La Academia Estadounidense de Pediatría tiene información para padres sobre antibióticos

FUENTES: Michael Pichichero, MD, director, Instituto de Investigación del Hospital General de Rochester, Rochester, NY; Octavio Ramilo, MD, Jefe, Enfermedades Infecciosas, Hospital Nacional de Niños y Profesor, Pediatría, Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Ohio, Columbus; Pediatría27 de abril de 2022, en línea

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