Los jóvenes con epilepsia enfrentan un mayor riesgo de lesiones: estudio

por Serena Gordon
Reportero del Día de la Salud

LUNES, 14 de abril de 2014 (HealthDay News) - Los jóvenes con epilepsia son más propensos que los niños sin una afección neurológica a sufrir fracturas o quemaduras, según un nuevo estudio de gran tamaño realizado en Inglaterra.

Sorprendentemente, el estudio también encontró que las personas menores de 24 años que tienen epilepsia enfrentan un riesgo dos veces mayor de intoxicación por drogas en comparación con sus pares. Entre los pacientes con epilepsia de entre 19 y 24 años, este riesgo era cuatro veces mayor.

"Los niños y los adultos jóvenes con epilepsia tienen más probabilidades de sufrir fracturas, quemaduras y envenenamiento en comparación con los que no tienen epilepsia", dijo el autor del estudio, el Dr. Vibhore Prasad.

"Los hallazgos de la investigación resaltan la necesidad de más investigación para determinar si los jóvenes con epilepsia tienen un mayor riesgo de sufrir una sobredosis accidental o intencional de sus medicamentos para la epilepsia o de otro tipo", dijo Prasad, profesor clínico y colega de investigación con doctorado. en la Universidad de Nottingham.

El estudio incluyó datos de casi 12,000 personas con epilepsia y casi 47,000 personas sin epilepsia. Todos tenían entre 1 y 24 años al comienzo del estudio. Se siguió una media de 2,6 años.

Las personas con epilepsia tenían un 18 % más de riesgo de cualquier tipo de fractura en comparación con las personas sin epilepsia. También tenían un 23 % más de riesgo de fracturarse un hueso largo (una ruptura en un brazo o una pierna), según el estudio.

El riesgo de sufrir una quemadura era una vez y media mayor en los jóvenes con epilepsia que en los que no tenían la enfermedad. El riesgo general de intoxicación por drogas fue más del doble en los jóvenes con epilepsia. El riesgo de envenenamiento aumentó solo con las drogas, no con otras sustancias, encontró el estudio.

No está claro por qué los envenenamientos podrían ser mayores en alguien con epilepsia. Prasad explicó que los investigadores no pudieron responder esta pregunta precisamente porque no había suficientes detalles en los datos.

"Sin embargo, los adolescentes mayores y los adultos más jóvenes pueden sufrir una sobredosis intencionalmente debido al fácil acceso a sus medicamentos en momentos de angustia emocional o tomar por error la dosis incorrecta a medida que aprenden a cuidar sus propios medicamentos". dijo Prasad.

"Para los niños muy pequeños, puede deberse al almacenamiento de medicamentos disponibles para los niños y al hecho de que los niños con epilepsia tienen fácil acceso a los medicamentos que se les recetan", agregó.

El estudio encontró una asociación entre tener epilepsia y un mayor riesgo de ciertas lesiones e intoxicación por drogas, pero no una relación de causa y efecto.

La Dra. Carol Macmillan, neuróloga consultora pediátrica del Hospital Infantil La Rabida en Chicago, dijo: ”

"Este es el grupo que está en transición de un neurólogo pediátrico a un neurólogo de adultos", dijo Macmillan. "También es un momento de gran transición en la vida en general. Tal vez todos debamos ser un poco más cuidadosos durante la transición".

Otro experto señaló que la epilepsia suele ir acompañada de problemas de salud mental.

"Uno de cada tres adolescentes [people] con epilepsia [also has] ansiedad, trastornos del estado de ánimo o problemas de personalidad ", dijo el Dr. Ajay Gupta, jefe de epilepsia pediátrica en el Centro de Epilepsia de la Clínica Cleveland en Ohio. "Pero no sabemos si es una consecuencia de la enfermedad o no". enfermedad. Muchos investigadores están analizando esto, pero es difícil saberlo".

Los tres expertos dijeron que el mayor riesgo de fracturas y quemaduras probablemente se debió a las convulsiones. Y estuvieron de acuerdo en que se necesitaba más investigación para ver por qué las tasas de intoxicación por drogas eran mucho más altas.

Prasad enfatizó que si bien el riesgo de lesión es mayor para las personas con epilepsia, es importante señalar que el riesgo sigue siendo bajo. "Por ejemplo, el riesgo de envenenamiento en los próximos cinco años para 1,000 personas con epilepsia es de aproximadamente uno en 20 envenenamientos adicionales en comparación con las personas sin epilepsia", dijo.

Prasad recomendó suspender los medicamentos para la epilepsia, especialmente cuando hay niños pequeños en casa.

A medida que los niños con epilepsia crecen y se mueven, Macmillan de La Rabida recomendó “mantener abiertas las líneas de comunicación. Manténgase en contacto con sus hijos, incluso si se convierten en adultos jóvenes, y busque ayuda si es necesario”, dijo.

"Aconsejamos a los pacientes y familiares que las actividades acuáticas, de fuego y de altura son probablemente la mayor fuente de lesiones", dijo Gupta de la Clínica Cleveland. "Debido a que los hallazgos de este estudio fueron tan sólidos, la intoxicación por drogas también debería ser un punto importante de asesoramiento", dijo.

Los resultados del estudio se publicaron en línea el 14 de abril y en la edición de mayo. Pediatría.

Derechos de autor © 2014 HealthDay. Reservados todos los derechos.

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FUENTES: Vibhore Prasad, M.Sc., MRCGP, profesor clínico e investigador de doctorado en el Instituto Nacional de Investigación en Salud del Reino Unido, Universidad de Nottingham, Inglaterra; Ajay Gupta, MD, Jefe de Departamento, Epilepsia Pediátrica, Centro de Epilepsia, Clínica Cleveland; Carol Macmillan, MD, consultora neuróloga pediátrica del Hospital Infantil La Rabida y profesora asociada de pediatría de la Universidad de Chicago; mayo 2014 Pediatría