Los tres principales factores de riesgo para la demencia

LUNES, 7 de marzo de 2022

Casi la mitad de todos los casos de demencia en los Estados Unidos pueden estar relacionados con una docena de factores de riesgo modificables, especialmente presión arterial alta, obesidad e inactividad física, según una nueva investigación. Los hallazgos sugieren que se podría prevenir una gran proporción de los casos de demencia, especialmente entre los adultos negros e hispanos, que tenían el porcentaje más alto de factores de riesgo combinados.

"Hay cosas que las personas pueden hacer que pueden aumentar o disminuir su riesgo individual de demencia", dijo Mark Lee, estudiante de doctorado en la Universidad de Minnesota en Minneapolis. Dirigió el estudio presentado el viernes en la conferencia de la American Heart Association sobre epidemiología y prevención, estilo de vida y salud cardiometabólica.

A medida que la población envejece, el número de casos de demencia en los Estados Unidos ha aumentado. Aproximadamente 5,8 millones de adultos en los Estados Unidos viven actualmente con la enfermedad de Alzheimer y la demencia asociada, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Se espera que este número alcance los 14 millones para 2060, y los adultos negros e hispanos experimentarán los mayores aumentos. Entre los adultos hispanos, se espera que los casos se multipliquen por siete, mientras que los casos entre los adultos negros mayores se cuadriplicarán.

Estas tasas más altas entre las personas de color y los hispanos pueden deberse a tasas más altas de enfermedades cardíacas y diabetes, que están relacionadas con el riesgo de demencia. Los determinantes sociales de la salud, como los niveles más bajos de educación, las tasas de pobreza más altas y una mayor exposición a la discriminación, también juegan un papel.

Investigaciones anteriores han identificado 12 factores de riesgo modificables que se cree que son responsables de aproximadamente el 40 % de los casos de demencia en todo el mundo. Un informe de Lancet de 2020 los enumeró como bajos niveles de educación, pérdida de audición, lesión cerebral traumática, presión arterial alta, abuso de alcohol, obesidad, tabaquismo, depresión, aislamiento social, falta de actividad física recomendada, diabetes y aire. . polución.

En el nuevo estudio, los investigadores querían saber si algunos factores de riesgo tienen una mayor influencia que otros en las tasas de demencia, y cómo esto difiere entre adultos negros, hispanos, asiáticos y blancos. Recopilaron datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición de los CDC y otros cinco conjuntos de datos.

En general, el 42,4 % de los casos de demencia en EE. UU. se atribuyeron a los 12 factores, con tres factores relacionados con el corazón que conducen al mayor riesgo racial. La presión arterial alta, también conocida como presión arterial alta, contribuyó al 6,7% de estos casos; obesidad al 7%; y la inactividad física en el 6,7%.

El porcentaje de demencia atribuido a esos tres factores de riesgo fue más alto entre los adultos negros. Pero el porcentaje de los 12 factores de riesgo combinados fue más alto entre los hispanos. Los asiáticos tenían el porcentaje más bajo de factores de riesgo combinados.

Los resultados se consideran preliminares hasta que se publique un artículo completo en una revista revisada por pares.

Los hallazgos, dijo Lee, subrayan la necesidad de mejores estrategias para reducir los factores de riesgo relacionados con el corazón, lo que a su vez reduciría el riesgo de demencia en la población.

Esto se puede hacer, en parte, mediante cambios en el estilo de vida, combinados con medicamentos según sea necesario, dijo Priya Palta, profesora asistente de ciencias médicas y epidemiología en el Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia, en Nueva York.

"Mantener un estilo de vida cognitiva y físicamente activo y un control farmacológico de los niveles de factores de riesgo, cuando sea necesario, a lo largo de la vida es esencial para la salud cerebral posterior y es probable que tenga un impacto en muchos de los siguientes factores de riesgo examinados en este estudio", dijo. Palta, quien no participó en la investigación.

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Etapas de la demencia: enfermedad de Alzheimer y envejecimiento del cerebro
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Lee dijo que el siguiente paso es determinar qué intervenciones son más efectivas para reducir cada uno de los 12 factores de riesgo modificables de la demencia. También dijo que se necesita una investigación más profunda sobre los determinantes sociales de la salud que subyacen a las disparidades raciales, como la tasa desproporcionadamente alta de hipertensión entre los adultos negros.

"Esta es una dirección muy importante que debemos tomar si nos tomamos en serio lograr la equidad en la atención médica".

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Por Laura Williamson

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