¿Podrían los medicamentos comunes para la presión arterial ayudar a combatir el cáncer de páncreas?

El cáncer de páncreas es notoriamente difícil de tratar y superar, pero una nueva investigación sugiere que los medicamentos comúnmente recetados para la presión arterial alta pueden aumentar la supervivencia de los pacientes.

Conocidos como inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA) y bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA), aquellos que los tomaron vieron ligeros golpes en la supervivencia.

Personas con Cancer de pancreas aquellos que tomaron un ARB tuvieron un 20 % menos de riesgo de morir durante el período de estudio, y aquellos que tomaron inhibidores de la ECA tuvieron un 13 % menos de riesgo de morir en comparación con las personas con cáncer que no tomaron estos medicamentos para la presión arterial alta.

"No vemos resultados mucho mejores con la quimioterapia para el cáncer de páncreas", dijo el autor del estudio, Scott Keith, profesor asociado de bioestadística en la Universidad Thomas Jefferson de Filadelfia. Estos son medicamentos económicos, tienen un bajo perfil de efectos secundarios, están ampliamente disponibles y muy bien podrían mejorar la supervivencia de las personas con cáncer de páncreas.

A pesar de esta promesa, los autores del estudio y otros expertos advierten que es demasiado pronto para sugerir que todas las personas con cáncer de páncreas comiencen a tomar estos medicamentos con la esperanza de obtener una ventaja de supervivencia.

El nuevo estudio no fue diseñado para decir cómo o incluso si estos medicamentos mejoran la supervivencia. "Los estudios in vitro e in vivo han sugerido que estos medicamentos pueden mejorar el estado de ánimo quimioterapia funciona o cambia la forma en que se construyen los tumores para retardar su crecimiento”, dijo Keith.

Se necesita más investigación para comprender los posibles mecanismos.

El autor del estudio, Vittorio Maio, agregó: "Necesitamos tener evidencia real de que algo funciona de una forma u otra y aún no podemos probar que estos medicamentos tengan un efecto realmente sustancial, por lo que no es prudente hacer recomendaciones que creará falsas esperanzas. para los pacientes”. Maio es el director general del Centro Asano-Gonnella para la Investigación en Educación Médica y Atención de la Salud en la Universidad Thomas Jefferson.

Para el estudio, el equipo de investigación utilizó una base de datos de 3,7 millones de personas en el norte de Italia, que incluía a más de 8150 personas con cáncer de páncreas. Casi la mitad de los pacientes con cáncer de páncreas también tomaron inhibidores de la ECA o ARA para controlar la presión arterial alta.

Alrededor del 86 % de las personas con cáncer de páncreas murieron dentro de los 6,4 meses posteriores al diagnóstico. Las personas que tomaban antihipertensivos vivieron más que las que no los tomaban, según el estudio. El menor riesgo asociado con los inhibidores de la ECA disminuyó después de tres años, mientras que el menor riesgo asociado con ARA se mantuvo.

Además, la reducción del riesgo observada en las personas que tomaban ARB fue incluso mayor si también se sometían a una cirugía por su cáncer, mostró el estudio.

Ha llegado el momento de realizar un estudio a gran escala en el que algunas personas con cáncer de páncreas tomen inhibidores de la ECA o ARA, y otras tomen un placebo o una pastilla inactiva, sugirieron los investigadores.

"Necesitamos llegar a un punto en el que tengamos más de una señal, pero podemos dar una estimación firme de cuánto tiempo sobrevivirán los pacientes con cáncer de páncreas, en promedio, en comparación con las personas que no toman estos medicamentos", dijo. .

Hay una gran necesidad de tratamientos más efectivos para las personas con cáncer de páncreas, dijo.

A menos que el cáncer de páncreas se detecte temprano, solo alrededor del 10% de las personas sobrevivirá durante cinco años. Rara vez se detecta temprano porque los síntomas son vagos y el páncreas está ubicado en lo profundo del abdomen, donde no se puede ver ni sentir fácilmente durante un examen. La cirugía ofrece la oportunidad de luchar, pero a la mayoría de las personas se les diagnostica cáncer de páncreas cuando se encuentra en sus últimas etapas y la cirugía ya no es una opción.

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El estudio fue publicado recientemente en línea en la revista Cáncer BMC.

Los expertos que no participaron en la nueva investigación acordaron que se necesitan más estudios antes de sugerir que las personas con cáncer de páncreas comiencen a tomar pastillas para la presión arterial.

"Este es un trabajo interesante que necesita más validación", dijo el Dr. Aaron Sasson, director del Centro para el cáncer de páncreas en Stony Brook Medicine en Nueva York.

Se han ofrecido muchas falsas esperanzas a las personas con cáncer de páncreas en el pasado, y es importante no exagerar ninguna terapia potencial, dijo. "Estamos progresando, pero esta sigue siendo una enfermedad mortal". Dicho esto, si tiene cáncer de páncreas e hipertensión, hable con su médico acerca de estos medicamentos, añadió Sasson.

"No hay razón para no probar si necesita un medicamento antihipertensivo y también tiene cáncer de páncreas", dijo Sasson.

El Dr. Timothy Donahue, jefe de oncología quirúrgica del Centro Oncológico Integral Jonsson de la UCLA, agregó: "Hasta ahora, los datos son correlativos y todavía se considerarían agentes experimentales". Daría prioridad a los fármacos que han tenido éxito en ensayos prospectivos aleatorizados. "

Más información

Pancreatic Cancer Action Network tiene más información sobre Cancer de pancreas.

FUENTES: Scott Keith, PhD, Profesor Asociado, Bioestadística, Universidad Thomas Jefferson, Filadelfia; Vittorio Maio, Director General, Centro Asano-Gonnella para la Investigación en Educación Médica y Atención de la Salud, Universidad Thomas Jefferson, Filadelfia; Aaron Sasson, MD, director, Pancreatic Cancer Center, Stony Brook Medicine, Nueva York; Timothy Donahue, MD, jefe, oncología quirúrgica, UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center; Cáncer BMC7 de febrero de 2022, en línea

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