¿Puede una prueba de heces identificar el cáncer de páncreas?

JUEVES, 10 de marzo de 2022

La clave para encontrar el cáncer de páncreas lo suficientemente temprano como para salvar vidas podría encontrarse en las heces de los pacientes, sugiere un nuevo estudio.

Docenas de tipos de gérmenes que se encuentran en las muestras de heces están estrechamente relacionados con el cáncer de páncreas y pueden predecir si una persona tiene un mayor riesgo de malignidad que es difícil de detectar, según un equipo de investigadores europeos.

Este grupo de 27 microbios, en su mayoría bacterias, identificó a los pacientes con cáncer de páncreas con una precisión del 84%, según los resultados del estudio.

La precisión aumentó al 94 % cuando los investigadores combinaron el panel microbiano con otro marcador que se usa para monitorear la progresión del cáncer de páncreas: el antígeno carbohidrato (CA) 19-9, un tipo de bioquímico liberado por los tumores pancreáticos.

Un experto se mostró cautelosamente optimista sobre la noticia.

"Actualmente, no existe un método para la detección temprana de esta enfermedad, por lo que los pacientes a menudo son diagnosticados solo después de que ya han llegado a una etapa tardía, cuando las opciones de tratamiento son limitadas, lo que lleva a bajas tasas de supervivencia", dijo Lynn Matrisian, directora científica del estudio. . Red de Acción contra el Cáncer de Páncreas (PanCAN).

"Los pacientes con cáncer de páncreas no pueden darse el lujo de esperar, por lo que nos alienta cualquier investigación innovadora que busque nuevas y mejores formas de detectar [the disease]," ella dijo.

El autor del estudio e investigador principal, Ece Kartal, advirtió que los nuevos hallazgos ofrecen "un primer paso hacia la [pancreatic cancer] detección, pero se necesitan más pasos y validación para convertir esto en un método de detección o diagnóstico sólido”.

Sin embargo, "una gran ventaja de esto sería que el método no es invasivo, es rápido y, en principio, relativamente económico", dijo Kartal, quien es becario postdoctoral en el Hospital Universitario de Heidelberg en Alemania.

La detección a menudo llega demasiado tarde

El equipo de Kartal confía lo suficiente en su investigación como para solicitar una patente para desarrollar un kit de diagnóstico de cáncer de páncreas que detecta estos microbios en muestras de heces, según un presione soltar de Worldwide Cancer Research, una organización benéfica del Reino Unido que financió parcialmente el trabajo.

El cáncer de páncreas es relativamente raro y representa aproximadamente el 3 % de todos los cánceres en los Estados Unidos y el 7 % de todas las muertes por cáncer, según la Sociedad Estadounidense del Cáncer. Cerca de 62 000 personas serán diagnosticadas con cáncer de páncreas este año y casi 50 000 morirán en los Estados Unidos. El adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC), la forma más común, representa aproximadamente el 95% de los casos.

Por lo general, el cáncer de páncreas solo se detecta en etapas posteriores, cuando ha crecido y se ha diseminado a otros órganos, dice la Sociedad del Cáncer. No hay buenas maneras de comprobarlo..

"Debido a la ubicación del páncreas en el abdomen, por lo general no presenta síntomas hasta el final de la enfermedad", dijo el Dr. William Cance, director médico y científico de la Sociedad Estadounidense del Cáncer.

Cance calificó el nuevo estudio de "desafiante" y "muy significativo".

"Es un descubrimiento muy innovador en un momento crítico y da alguna esperanza para un diagnóstico más temprano de cáncer de páncreas", dijo Cance.

Para este estudio, los investigadores estudiaron muestras de saliva y heces de un grupo de 136 españoles, incluidos 57 que se sabe que tienen cáncer de páncreas, 50 personas sanas y 29 con Pancreatitis crónica.

Un análisis computarizado sofisticado identificó "firmas microbianas intestinales características que eran distintas en pacientes con PDAC en comparación con controles sanos clínicamente apropiados", dijo Kartal.

Luego, el equipo de investigación probó el panel microbiano en un grupo separado de 76 alemanes, incluidos 44 con cáncer de páncreas y 32 que no tenían la enfermedad. También lo probaron en datos disponibles públicamente de 25 estudios con casi 5800 muestras.

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En ambos casos, los resultados validaron el panel microbiano como una forma potencialmente precisa de detectar el cáncer de páncreas.

"Nuestros modelos pueden identificar con precisión a los pacientes con PDAC, pero no predecimos erróneamente PDAC entre otros grupos de enfermedades, incluidos los grupos de factores de riesgo de PDAC. [chronic pancreatitis patients or type 2 diabetics] y enfermedades con síntomas relacionados [such as liver diseases or other cancer types]dijo Kartal.

Se necesita más comprensión

Después de desarrollar la prueba de heces, los investigadores realizarán un estudio para ver si puede detectar el cáncer de páncreas en humanos en el futuro, dijo Kartal.

Es probable que el panel microbiano se combine con otras medidas para crear una herramienta lo suficientemente poderosa para detectar el cáncer de páncreas, dijo Christian Jobin, coautor de un estudio. editorial que acompaña al estudio publicado el 8 de marzo en la revista Intestino.

"Los microbios por sí solos no son suficientes para construir un biomarcador confiable", dijo Jobin, profesor de medicina y líder del programa sobre la microbiota del cáncer y la respuesta del huésped en el Centro de Cáncer de Salud de la Universidad de Florida. "Esta es la esperanza para el futuro: múltiples marcadores que lo acercarán a un ensayo clínico".

No está claro por qué ciertos microbios intestinales están asociados con el cáncer de páncreas, dijeron los expertos. Los microbios podrían ser el resultado del cáncer o incluso contribuir al cáncer.

"Ofrece un campo de investigación: no solo cómo puede el microbioma causar cáncer de páncreas, sino también cómo podemos ajustarlo, ¿podemos cambiar el microbioma?". dijo Cance. "Hemos visto ganancias progresivas muy pequeñas en el cáncer de páncreas, que son mínimas. Necesitamos mayores avances en la comprensión de qué lo causa y cómo tratarlo”.

Cance agregó que “esto realmente indica la creciente importancia de microbioma - esas bacterias que han vivido en simbiosis con nosotros a lo largo del tiempo - están asociadas con el cáncer, causan cáncer y potencialmente brindan formas de diagnosticar y tratar ".

Más información

La Sociedad Americana Contra El Cáncer tiene más información sobre Cancer de pancreas.

FUENTES: Ece Kartal, PhD, becaria postdoctoral, Hospital Universitario de Heidelberg, Alemania; William Cance, MD, director médico y científico de la Sociedad Estadounidense del Cáncer; Lynn Matrisian, directora científica, Red de Acción contra el Cáncer de Páncreas (PanCAN); Christian Jobin, PhD, profesor de medicina y líder del programa, microbiota del cáncer y respuesta del huésped, University of Florida Health Cancer Center; Intestino8 de marzo de 2022, en línea

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