¿Qué nuevas madres tienen mayor riesgo de depresión posparto?

Las madres primerizas y las nuevas madres de mellizos pueden estar entre las que corren mayor riesgo de sufrir síntomas de depresión posparto, sugiere un nuevo estudio de gran tamaño.

La depresión posparto es una enfermedad común. Solo en los Estados Unidos, aproximadamente una de cada ocho mujeres reporta síntomas de depresión inmediatamente después de dar a luz, según el estudio. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU..

La investigación sugiere que hay un componente genético depresión post-partoy los cambios hormonales en el embarazo pueden ayudar a desencadenar un episodio depresivo en mujeres vulnerables, dijo la Dra. Jennifer Payne, quien dirige el Programa de Investigación de Psiquiatría Reproductiva de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia en Charlottesville.

Pero factores adicionales pueden influir en el riesgo de depresión posparto. Y en nuevo estudio De más de 1 millón de nuevas madres en todo el mundo, el equipo de Payne ha identificado algunas.

Uno es la edad: la depresión fue la más común entre las mujeres menores de 25 años, y las tasas disminuyeron más tarde.

De las madres más jóvenes, el 10% informó síntomas de depresión dentro de los tres meses posteriores al nacimiento. Los resultados mostraron que en comparación con el 8,5% de las personas de 25 a 29 años y el 6% a 7% de las mujeres mayores.

Investigaciones anteriores, dijo Payne, han arrojado conclusiones contradictorias sobre la relación entre la edad y la depresión posparto. Algunos han sugerido que tanto las madres jóvenes como las mayores corren un mayor riesgo.

El nuevo estudio encontró algo diferente: en general, las mujeres relativamente mayores tenían una menor prevalencia de síntomas depresivos, a menos que dieran a luz gemelos.

En general, las madres con gemelos recién nacidos reportaron síntomas de depresión más frecuentes que las que tuvieron un bebé (alrededor del 11%, en comparación con el 8%). Pero la edad también importó: de las madres de 40 años o más, el 15 % reportó síntomas de depresión, en comparación con menos del 10 % de las mujeres de 30 años que tuvieron gemelos.

No está claro por qué, dijo Payne. Pero una pregunta, anotó, es si el tratamiento de la infertilidad juega un papel. En teoría, podría haber efectos de las drogas hormonales, dijo Payne. Además, el intento de quedar embarazada, quizás después de varios intentos, puede tener una carga psicológica.

Payne también destacó otra posibilidad: las mujeres que tienen su primer hijo a los 40 años, y también mellizos, se enfrentan a un gran cambio en sus vidas que podría contribuir a la depresión.

La maternidad por primera vez fue, de hecho, un factor de riesgo para la depresión en todo el grupo de estudio. Los investigadores encontraron que en cada grupo de edad, las nuevas madres tenían tasas de depresión ligeramente más altas que otras mujeres.

Conclusiones - publicado en la edición del 15 de marzo de Revista de trastornos afectivos - se basa en las respuestas de más de 1 millón de mujeres en 138 países que participaron en una encuesta 'posparto' a través de la aplicación para teléfonos inteligentes.

Alrededor del 10% informó haber tenido síntomas de depresión al nacer unos 90 días antes de la encuesta.

Eso no significa que todas esas mujeres estuvieran llenas depresión post-parto, según Payne. Algunos pueden haber tenido "baby blues" que no estuvieron a la altura de un diagnóstico clínico.

La idea, dijo Payne, es que tanto las mujeres como los proveedores deben saber que la depresión posparto es común, y todas las nuevas madres deben someterse a pruebas de detección.

Las pautas dicen que la evaluación puede ser realizada tanto por obstetras como por pediatras, quienes generalmente ven a las madres con más frecuencia. los Academia Americana de Pediatría recomienda evaluar a las madres durante los controles de rutina de los bebés en los primeros seis meses de vida.

Saber que algunas mujeres están en alto riesgo es útil, según Wendy Davis, directora ejecutiva del grupo de defensa Postpartum Support International en Portland, Oregón.

Davis, que no participó en el estudio, dijo que "arroja nueva luz sobre riesgos específicos y cómo hacer inversiones inteligentes en prevención".

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La depresión es un __________.
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"Una de las mejores estrategias de prevención es brindar a las personas embarazadas y en posparto apoyo y recursos de derivación y el mensaje de que hay esperanza y ayuda", dijo Davis. "Este estudio nos ayuda a identificar dónde y con quién esos mensajes tendrán el mayor impacto".

Payne dijo que obtener ayuda para la depresión posparto es vital no solo para las mujeres sino también para sus bebés.

Pero nadie, señaló, debería ver la depresión como una especie de fracaso de los padres.

"La gente a menudo parece pensar que solo tienes que 'resistir'", dijo Payne. "Pero esta es una enfermedad real".

Según el Dr. Zsakeba Henderson, vicepresidente sénior y director médico adjunto para el impacto en la salud maternoinfantil de March of Dimes, "la depresión posparto es la complicación más común para las mujeres que acaban de dar a luz... Consulte a su médico antes . , mucho mejor. Puede comenzar el tratamiento para que pueda cuidarse a sí misma y a su bebé. Algunas opciones de tratamiento pueden incluir asesoramiento, grupos de apoyo o medicamentos, como antidepresivos".

Más información

Postpartum Support International ha recursos para nuevas mamás.

FUENTES: Jennifer Payne, MD, Directora, Programa de Investigación de Psiquiatría Reproductiva, Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia, Charlottesville; Wendy Davis, PhD, directora ejecutiva, Postpartum Support International, Portland, Oregón; Zsakeba Henderson, MD, vicepresidente sénior y oficial médico adjunto con impacto en la salud maternoinfantil, March of Dimes, Atlanta; Revista de trastornos afectivos15 de marzo de 2022

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