Strattera puede tratar el TDAH en algunos niños pequeños


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Un estudio muestra que las drogas no estimulantes son efectivas para algunos niños de 6 años o menos.
Denise Mann
Noticias de salud de WebMD
Revisado por Laura J. Martin, MD
21 de marzo de 2011 - Se aprueba el fármaco no estimulante para el TDAH Strattera (atomextina) para niños a partir de los 6 años, pero hasta ahora se sabía poco sobre cómo afecta este medicamento a los niños menores de 6 años.
En un nuevo estudio de ocho semanas de 101 niños entre las edades de 5 y 6 años con TDAH, el medicamento fue seguro y redujo algunos síntomas de TDAH en los niños, según informes de sus padres y maestros.
Dicho esto, solo el 40 % de los niños tratados con Strattera mejoraron "mucho" o "mucho" en una escala de evaluación clínica, en comparación con el 22 % de los niños tratados con placebo. Como el estudio era pequeño, el porcentaje de niños en la categoría "mucho mejor" o "mucho mejor" no fue estadísticamente significativo.
Nuevos descubrimientos que aparecen en línea en Pediatríason similares a los observados en niños mayores que toman este medicamento para el TDAH.
Alrededor del 3% al 5% de los niños y adultos en los Estados Unidos tienen TDAH, lo que significa trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Es un trastorno del comportamiento caracterizado por impulsividad, hiperactividad y falta de atención.
A diferencia de muchos otros medicamentos utilizados para tratar el TDAH, Straterra no es un estimulante. En cambio, funciona al aumentar los niveles de la sustancia química norepinefrina en el cerebro, lo que ayuda a reducir el comportamiento impulsivo y la hiperactividad y aumenta la capacidad de atención.
Algunos síntomas de TDAH permanecen
"En general, el medicamento redujo significativamente los síntomas del TDAH en los niños y, en general, era seguro, pero estos niños aún tenían algunos síntomas", dijo el investigador del estudio, Christopher Kratochvil, MD, psiquiatra de niños y adolescentes del Centro Médico Universitario de Nebraska y Omaha.
"Es importante tener expectativas adecuadas sobre los medicamentos para tratar el TDAH", dice. "La medicación sola generalmente es inadecuada y debe combinarse con terapia conductual y capacitación para padres".
El nuevo estudio "nos da una idea de cuán seguro y efectivo es en el tratamiento de esta población", dice. "Sería bueno tener estudios de tratamiento a largo plazo y estudios comparativos con incentivos".
la segunda opinion
"Strattera es el primer fármaco no estimulante aprobado para el TDAH y, en general, en comparación con los estimulantes, no tiene un efecto tan llamativo, ni tan rápido ni tan consistente como los estimulantes", dice Andrew Adesman. MARYLAND. Adesman es el jefe del departamento de comportamiento y desarrollo pediátrico en el Centro Médico Infantil Steven y Alexandra Cohen en Nueva York, New Hyde Park, NY.
Según Adesman, puede haber otros problemas con el uso de este medicamento en niños menores de 6 años, principalmente al tragar pastillas. "Los niños de cinco años no pueden tragar pastillas y se supone que estas pastillas deben tomarse enteras", dice. El polvo de la cápsula puede irritar los ojos y no se recomienda compartir las pastillas de Strattera.
Eso no significa que Strattera no tenga un papel en los niños, dice. Por ejemplo, los niños que no han respondido a los incentivos y aquellos que no puedan tomarlos debido a problemas médicos o abuso de sustancias en el hogar pueden beneficiarse, dice. "Hay momentos en los que pensamos en los no estimulantes, pero para la mayoría de los niños con TDAH, los médicos deberían comenzar con los estimulantes".
Jon Shaw, MD, profesor de psiquiatría en la Facultad de Medicina de la Universidad de Miami, está de acuerdo. "Strattera es mejor para los niños con TDAH más síntomas de ansiedad y para los adolescentes que tienen problemas de abuso de sustancias o adicción porque no son tan potencialmente adictos como los estimulantes".
Hay algunas desventajas, dice. Strattera tarda varias semanas en hacer efecto, mientras los estímulos funcionan correctamente.
"Tampoco puede tomar un descanso de las drogas con Strattera porque necesita ciertos niveles de la droga en la sangre para que sea efectivo", dice. Algunas personas dejan de tomar incentivos durante un fin de semana o unos días para minimizar los efectos secundarios, como la supresión del apetito y la pérdida de peso.
"Debemos ser juiciosos antes de usar cualquier medicamento para tratar el TDAH y probar primero enfoques conductuales", dice Shaw.
PRESENTACIÓN
¿Cuáles son los síntomas del TDAH en los niños? Pruebas, medicamentos
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referencia
FUENTES: Christopher Kratochvil, MD, psiquiatra de niños y adolescentes, Centro Médico de la Universidad de Nebraska, Omaha, Nebraska. Kratochvil, CJ Pediatrics, 2011. Jon Shaw, MD, Profesor de Psiquiatría, Facultad de Medicina de la Universidad de Miami. Andrew Adesman, MD, Jefe, Pediatría del Desarrollo y del Comportamiento, Centro Médico Infantil Steven y Alexandra Cohen de Nueva York, New Hyde Park.
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