Varios años jugando al hockey, mayores probabilidades de CTE relacionado con una lesión en la cabeza

Los investigadores ya saben que los golpes repetidos en la cabeza en el campo de fútbol están relacionados con una enfermedad cerebral degenerativa, como se ha visto en varias estrellas retiradas de la NFL. Ahora, los expertos han centrado su atención en el hockey sobre hielo, otro deporte de alto contacto.

Cuando estudias si los éxitos, año tras año, también pueden estar relacionados encefalopatía traumática crónica (CTE) En el hockey, el equipo de investigación de la Universidad de Boston encontró que la conexión está ahí: cada año adicional de hockey sobre hielo puede aumentar las posibilidades de una persona de desarrollar CTE en aproximadamente un 23 %, encontraron los investigadores.

Y por cada año que una persona jugaba al hockey, había un 15 % más de probabilidades asociadas de progresar a una etapa de CTE, según el estudio.

"Simplemente vino a nuestro conocimiento entonces. Es algo que podemos comunicar claramente a los médicos, a los padres, cuando toman decisiones sobre las actividades que juegan sus hijos o a los adultos jóvenes que toman decisiones si quieren seguir jugando a niveles de élite, que hay algunas inherentes. riesgo”, dijo el Dr. Jesse Mez. Es profesor asociado de neurología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston.

"Y creo que de manera similar, cuando los médicos atienden a personas que experimentan síntomas cognitivos o síntomas del estado de ánimo o del comportamiento más adelante en la vida, las preguntas sobre los deportes de contacto deben ser parte de la evaluación", dijo Mez. .

El grupo de investigación ha investigado previamente los vínculos entre el fútbol y el CTE, estudiando los cerebros de los jugadores después de su muerte. Resultó que muchos ex atletas de la NFL tienen CTE, incluidas estrellas como Frank Gifford y Junior Seau. Después de ver casos de jugadores de hockey con CTE en el cerebro, los investigadores plantearon la hipótesis de que podría haber una relación similar.

"Hay golpes repetidos"

"Lo que aprendí del fútbol es que estos disparos se repiten. Que causen o no una conmoción cerebral sintomática es casi irrelevante", dijo Mez. "Son los accidentes cerebrovasculares repetidos durante una temporada los que aumentan el riesgo de esta enfermedad".

Aunque el nuevo estudio muestra que el peligro potencial se aplica tanto al hockey como al fútbol, ​​no puede calcular el riesgo absoluto, anotó Mez.

“Podemos decir que por cada año adicional aumenta el riesgo, pero no sabemos cuál es el riesgo general o cuál es el riesgo básico para alguien que lleva pocos años jugando”, dijo Mez.

El estudio analizó los cerebros de 74 personas que jugaban hockey sobre hielo, incluidas siete que jugaban cuando eran jóvenes, 25 que jugaban en la escuela secundaria, 22 que jugaban a nivel junior o universitario y 19 que jugaban profesionalmente. Uno jugó en un nivel desconocido. Casi la mitad de los participantes practicaba otro deporte de contacto, como el fútbol. Aproximadamente el 54% de los donantes del estudio fueron diagnosticados con CTE durante una autopsia.

Al realizar el estudio, los investigadores trabajaron con el Banco de Cerebros de la Fundación Herencia de Conmoción Cerebral y el Banco de Cerebros del Estudio del Corazón de Framingham.

Cómo hacer el juego más seguro

El fútbol ha recibido más atención para la CTE, razón por la cual hay neurocirujanos al margen de los juegos de la NFL, dijo el Dr. Ray Chu, quien dirige el equipo que presta el servicio para los LA Rams.

Sin embargo, "conozco muy pocos neurocirujanos que irían allí y dirían: 'Nadie debería jugar al fútbol' o 'Nadie debería jugar jamás al hockey sobre hielo'", dijo Chu, neurocirujano del Centro Médico Cedars de Los Ángeles Sinaí. que no participó en el estudio.

"Creo que la idea es '¿cómo lo hacemos más seguro?'", agregó Chu.

Esto podría incluir interrogar a un jugador que acaba de sufrir un derrame cerebral para determinar si su equilibrio, memoria o pensamiento están dañados y si necesita tomar un descanso en lugar de arriesgarse a un segundo golpe mientras su cerebro aún se está recuperando, dijo Chu.

Una solución para reducir el CTE en los futbolistas podría ser la transición de los jugadores más jóvenes a bandera de fútbol en lugar de juego de fútbol. En el hockey, las opciones para reducir o retrasar el contacto podrían incluir la sanción de "cheque", que consiste en golpear a un oponente que tiene el disco. Las prácticas podrían implicar menos golpes directos.

Mez dijo: "No siento que esté en el negocio de decirle a la gente qué hacer o no hacer, pero creo que tomar decisiones basadas en toda la información disponible es realmente importante y valioso". Sin embargo, señaló que se necesita más investigación para confirmar estos resultados.

Las personas con CTE pueden tener síntomas cognitivoscomo problemas de memoria y problemas con las funciones ejecutivas, incluida la multitarea y la resolución de problemas. También pueden tener problemas del estado de ánimo o del comportamiento, incluida la impulsividad o la "seguridad a corto plazo", dijo Mez. La enfermedad eventualmente puede conducir a más daño y demencia.

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La CTE comienza con la acumulación anormal de su proteína en los lóbulos frontales del cerebro y luego progresa a través de tres etapas adicionales. En la etapa cuatro, los individuos tienen una gran acumulación de tau, contracción cerebral y demencia asociada.

Los hallazgos se presentarán en la reunión anual de la Academia Estadounidense de Neurología, que se llevará a cabo del 2 al 7 de abril en Seattle. Los hallazgos presentados en reuniones médicas deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.

Más información

La Asociación de Alzheimer tiene más información sobre encefalopatía traumática crónica.

FUENTES: Jesse Mez, MD, MS, Profesor Asociado, Neurología y Director Asociado del Núcleo Clínico del Centro para la Enfermedad de Alzheimer, Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, y miembro de la Academia Estadounidense de Neurología; Ray Chu, MD, neurocirujano, Departamento de Neurocirugía, Centro Médico Cedars-Sinai, Los Ángeles, California; Reunión anual de la Academia Estadounidense de Neurología, del 2 al 7 de abril de 2022, Seattle

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